Расширение челюсти. Без винта и не туда, и не сюда

Facebook instagram  

Откуда пришла мода на расширение челюсти, я не знаю. Но мне кажется, стереотип ортодонтического лечения с расширением возникает, как способ исправить неровное положение зубов, не прибегая к удалению. Слишком часто ортодонты озвучивают диагноз, «скученное положение». Далее идут объяснения, что зубам не хватает места, так как челюсть слишком маленькая, а зубы большие. Ну а дальше логика обязана вести в «капкан расширения» — если место мало, значит челюсть надо расширять! 

Расширение челюсти при помощи пластинок 

Были такие времена, когда брекетов еще не было, и ортодонты все лечили при помощи пластинок. В те времена ортодонтия была разделом детской стоматологии и это понятно. Ведь пластиночные аппараты эффективны только в период роста челюстей. И ортодонты почти каждому ребенку делали аппараты с расширяющим винтом. Идея расширения состоит в том, что это стимулирует челюсти к росту. Съемный пластиночный аппарат с винтом. Так выглядит пластиночный аппарат с расширяющим винтом. Винта даже два, чтобы уже наверняка… Эту пластинку носила очень прилежная и дисциплинированная девочка. Большинству детей не под силу вытерпеть такое лечение. Поэтому они не доходят до ровных зубов, а бросают лечение на его середине.

Так выглядит пластиночный аппарат с расширяющим винтом. Винта даже два, чтобы уже наверняка… Эту пластинку носила очень прилежная и дисциплинированная девочка. Большинству детей не под силу вытерпеть такое лечение. Поэтому они не доходят до ровных зубов, а бросают лечение на его середине.

В пластинке с винтом действительно хорошо, что она стимулирует челюсть к росту. Но к сожалению, челюсть растет не в стороны, а вперед. А вот в направлении вперед пластинки плохо работают. Поэтому расширяющий винт не должен использоваться в случае дефицита места зубного ряда, а в случае узкой челюсти. Узкая челюсть или нормальная определяют при помощи специальных индексов (например Пона). Индексы — это среднестатистические данные, полученные путем наблюдения большого числа здоровых зубов с нормальным прикусом..

А что же у девочки, что носила пластинку так прилежно. Она пришла к нам в клинику на консультацию и ее родители спросили верно ли идет лечение.

 

 

Так выглядит зубной ряд верхней челюсти девочки дисциплинированно носившей съемный аппарат. Чего добился доктор?

Прикус после расширения челюсти выглядит не оптимистично, существуют проблемы, которые являются явно следствием ортодонтического лечения.

При внимательном рассмотрении боковых участков, становится заметно, что верхняя челюсть настолько широкая, что боковые зубы не смыкаются между собой. Верхние, как будто нависают над нижними. Такой вид окклюзии относится к патологическим видам прикуса и называется перекрестным буккальным прикусом (обусловленный широкой верхней челюстью).

Такое осложнение встречается часто в случаях, когда лечение направленно на расширение челюстей. Дело в том, что верхний зубной ряд базируется на двух парных костях — правая и левая верхнечелюстные кости. Поэтому, верхний ряд расширяется хорошо. Это происходит за счет расхождения левой и правой половин в области срединного шва. А вот нижняя челюсть расширяется хуже, так как челюсть не имеет швов, сама по себе более мощная выполненная из компактного, плотного вещества. Тем более неправильно расширять только одну из челюстей.

Расширение челюсти у взрослых пациентов

Можно ли расширить челюсть взрослому пациенту или это доступно только для детей? Этот вопрос часто волнует пациентов. Ответ на него положительный, челюсть можно расширить и взрослому и ребенку. Если речь идет о расширении верхней челюсти, то расширение в 16 лет и 26 не сильно будут различаться. В обоих случаях рост челюстей закончен, и расширять челюсти сложно. Осложнения одинаково могут быть и в одном и другом случае. Решение за лечащим врачом, получится ли расширить челюсть без хирургического пособия или нет. Данная статья посвящена другому вопросу, целесообразно ли расширять челюсти и когда это стоит делать.

Почему мы считаем эту тему актуальной? Потому, что широкая улыбка стала очень модной. Люди расширяют зубной ряд с большим упорством и чаще в ущерб своему здоровью. Вот случай с консультативного приема в нашем ортодонтическом кабинете.

Пациентка ранее носила брекеты. Повторное обращение через несколько лет связано с появлением диастемы и тем, что со слов пациентки «зубы поплыли». Среди прочих погрешностей ортодонтического лечения — признаки перекрестного прикуса. Интересно в этом случае то, что на вопрос Вы расширяли челюсть для получения широкой улыбки, пациентка ответила: «ДА!»

 

Улыбка красивая и широкая. Но верхние зубы не смыкаются с нижними.

Также как и у ребенка в предыдущем случае, прикус не функциональный. Это букальный тип окклюзии.

Для правильного понимания процесса расширения челюсти хотим дать несколько поясняющих схем. Так при расширении верхнего зубного ряда оптимальным расширением считается такое, при котором две челюстные кости будут расходиться в противоположном направлении, разъединяясь по срединному шву (корпусное перемещение).

Однако, не только соединение шва препятствует идеальному перемещению. Кроме соединения между собой верхнечелюстные кости имеют прочное соединение с основанием черепа и скуловыми костями. Весь комплекс костей прочно связанный друг с другом препятствует расширению. Поэтому так возможны осложнения в виде наклона зубов, вместо корпусного перемещения.

Если все-таки удалось успешно расширить верхний зубной ряд, то побочным эффектом может быть только аномалия прикуса, которую обсуждали выше. А вот с нижней челюсти дело обстоит иначе.

Нижняя челюсть не только очень плотная и для расширения требует хирургического пособия. Нижняя челюсть обеспечивает нас возможностью жевать, говорить, двигаться. И все это благодаря парному челюстному суставу.

Расширить нижнюю челюсть это означает увеличить расстояние между суставными отростками. Такое перемещение всегда приведет к дисфункции сустава. Ведь суставные ямки, с которыми сочленяются отростки останутся в прежних позициях.

Стоит семь раз отмерить, прежде чем приступить к расширению нижней челюсти.

Повторное лечение (можно ли сузить челюсть, если лечение было ошибочным)

Учитывая моду на расширение челюсти, для якобы красивой улыбки, следует ожидать запроса на обратное перемещение зубов. Если проводить ортодонтические перемещения не потому, что так надо по медицинским показаниям, а потому что «так я буду красивее», естественно, проблем у ортодонтов прибавится. Людям свойственно ошибаться, а потому ожидания от расширения не всегда оправданы. Но, можно ли все вернуть назад? Иногда – возможно, а иногда нет. В каждом случае стоит разбираться индивидуально.

Вот с таким случаем пришлось столкнуться нашим специалистам.

По фото очевиден перекрестный прикус. В боковых участках верхние зубы чрезмерно превалируют над нижними – лингвальный перекрестный прикус.

Такая ситуация является следствием врачебной ошибки – чрезмерного расширения верхней челюсти. Нашей задачей было нормализовать ширину зубного ряда.

В каждом случае ортодонт делает выбор лечебного аппарата. Ему приходится оценивать все особенности клинической истории пациента, особенностей строения зубочелюстной системы.

Мы лечили этого пациента с помощью брекет системы.

Безусловно, в ходе такого лечения необходимо не только сузить челюсть, но решить все задачи ортодонтического лечения.

Фото ДО и ПОСЛЕ лечения перекрестного прикуса.

Улыбка ДО и ПОСЛЕ

Клинический случай с мнимым расширением. Отклоняя, расширяем!

Мы уже писали в нашем блокноте о том, что расширять верхнюю челюсть легче, чем нижнюю. Процесс расширения идет легче из-за того, что верхняя челюсть парная. Она состоит из правой и левой костей, соединяющихся по среднему сагиттальному шву. А вот нижняя челюсть расширяется хуже, так как по своей природе напоминает трубчатую кость руки или ноги человека. Есть и другие правила влияющие на процесс расширения и качество результата. Например, у детей лучше расширяется, а у взрослых плохо или совсем никак. Если без операции – это одна история, а если оперировать, то и камень можно расширить.

Теперь о типах расширения, чтобы люди, пустившиеся во все тяжкие Ортодонии, знали чего ждать от лечения и могли предупредить возможные осложнения. В некоторых случаях следует говорить о расширении, как действительном увеличении объема кости. В таком случае зубы правой и левой стороны удаляются друг от друга параллельно (корпусное перемещение). В будущем, мы обязательно напишем статью с примером такого расширения (сейчас такая статья есть на блогспоте). Но есть и другой вид перемещений, который часто путают с расширением – это отклонение зубов наружу. Зубной ряд при этом становится шире, и возможно такой техникой Вы измените улыбку, но не расширите челюсть! О таком случае и пойдет разговор на этой странице.

Важно! Если Вы устанавливаете брекет систему после 12 лет у девочек и 14 лет у мальчиков, то не надейтесь на расширение челюсти. Брекеты только отклоняют зубы наружу!

Неровные зубы, типичный случай в Ортодонтии. Это повод установить брекеты и провести ортодонтическое лечение.

«Доктор у меня неровные зубы, хочу их исправить. Но еще хочу расширить челюсть! Хочу красивую улыбку» — так говорит типичный пациент.

 Исправить неровные зубы несложно. 

Стал ли зубной ряд шире? Чтобы ответить на этот вопрос следует измерить дистанцию между зубами правой и левой стороны. Так расширение может оказаться разным в области клыков, премоляров и моляров. 

Что сделали мы в этом клиническом случае? Мы отклонили зубы наружу. 

Можно ли так делать и не опасно ли это?

В нашем случае, ДО лечения зубы боковой группы имели неестественный наклон.  Поэтому расширение заключалось в нормализации положения боковых зубов.  Следует ли так делать? Наколько сильно можно отклонять их? И что еще важно в лечении с расширением?

Если в ходе лечения Вы нормализируете наклон зубов,  то это всегда хорошо. Если перемещения делают наклон нефизиологичным, то это плохая идея. Помните, что наклоны зубов верхней и нижней челюстей должны быть синхронны и в финале должны иметь верную координацию.

Верхняя и нижняя челюсти имеют верное соотношение. Бугры верхних зубов пропорционально перекрывают нижние зубы.

Если у пациента до лечения зубы имеют верное положение, то отклонять их нежелательно. Возможны осложнения, такие как рецессия десны, резорбция кости, повышенная чувствительность к температурным раздражителям и др.

Объясним почему расширять небезопасно.

Так выглядит верхняя челюсть на поперечном разрезе в области премоляров. Обозначим важные для нас анатомические объекты: костную ткань и зубы.

 Это является стандартной анатомией верхней челюсти. Костная стенка лунок зубов с небной стороны массивная, толстая. А вот вестибулярная (наружная) костная стенка всегда очень тонкая иногда едва заметная.

Вот поэтому перемещение зубов кнаружи и давление на тонкую кость приводит к резорбции наружной кортикальной пластинки. Внешне это проявляется как рецессия десны, оголение шеек зубов. 

Если Вы меняете положение боковых зубов, то следует подумать над еще одним вопросом: как удерживать полученный результат? Если в финале будет установлен проволочный ретейнер, то боковые зубы обязательно вернуться в исходное положение. Ко всем своим недостаткам проволочные ретейнеры не умеют сохранять результат по расширению челюсти.

Только ретейнеры охватывающие весь зубной ряд от 7-го до 7-го зуба сохранит достижения лечения.

В нашей стоматологии для верхней челюсти мы используем съемный пластиночный аппарат.

Механизм работы такой пластинки заключается в том, что зубы верхней челюсти имеют  отпечатки на базисе, к которому их прижимает вестибулярная дуга. Таким образом, каждый зуб жестко зажат между пластмассовой частью, размещенной на небе и проволочным элементом со стороны губы. Бесспорным преимуществом такого ретейнера есть то, что он удерживает весь зубной ряд от 7-го до 7-го зуба. Бывают и другие конструкции ретенционных аппаратов. Но пластиночный, наиболее адекватен для случаев с расширением. 

 

 

Подробнее о брекетах и ценах на ортодонтическое лечение читайте в разделах:

Брекеты и элайнеры в Цифровой стоматологии Харьков

Сколько стоят брекеты? Цены на установку брекет системы в Харькове

Цифровая Компьютерная Стоматология в Харькове – высокое качество по оптимальным ценам

Сегодня наша клиника обладает полным комплексом роботизированного зуботехнического производства. Это позволяет обеспечить высочайшее качество работ для наших пациентов при невысоких ценах. Мы изготавливаем коронки, мосты и протезы с винтовой фиксацией в цифровом протоколе технологией CAD/CAM. Это повышает комфорт пациента и исключает технические ошибки человеческого фактора. Поэтому мы постоянно внедряем цифровые технологии, пропагандируем digital-услуги и разъясняем, что это значит.

9000 грн.

4-е лучших варианта зубной имплантации, которые обеспечат успех

Описание лечения и цены на имплантацию
США, Израиль, Германия.

Безболезненно! Качественно! Гарантия!

4700 грн.

Делайте керамические виниры правильно!

За что стоит платить деньги! Какие виниры делать? Из какого материала? Какая технология самая лучшая?  Стоит ли полировать зубы? Срок службы и этапы изготовления. Отвечаем на все вопросы.

8000 грн.

Десять причин установить брекеты в ЦКС стоматология

Почему цифровая стоматология гарантирует Вам идеальное сочетание цена/качествона ортодонтическое лечение!

от 220 грн

Лазерное отбеливание зубов

Все виды отбеливания!

Лучшие мировые бренды по производству отбеливающих систем: Zoom, Beyond, Opalescence.

Быстро! Эффективно! Безопасно!

от 220 грн

Прогрессивное лечение десен в Харькове

Деликатное удаление поддесневого зубного камня. Методики Vector-терапии с оригинальным оборудованием и расходными материалами фирмы Dürr Dental (Германия).

от 600 грн

Протезирование

Все виды протезирования зубов с использованием цифровой стоматологии.

Коронки, мостовидные конструкции, бюгельные протезы.

 Видео: Лечение брекетами в Харькове,

как сохранить свои зубы

Материалы, которые часто ищут пациенты с брекетами

 

 Цены на брекеты

Подробное описание стоимости лечения разными формами брекетов в стоматологии ЦКС Харьков. Цена на установку брекет систем: металлические, керамические, сапфировые, самолигирующие, лингвальные.

 Подготовка к установке брекетов (брекет системы)

Успешное лечение брекетами невозможно без качественной подготовки полости рта. Мнение специалистов о грамотной подготовке установке к брекетам.

 

 

Двенадцать причин не исправлять прикус. Брекеты – дело серьезное!

Брекеты – это отличный инструмент для того, чтобы сделать улыбку красивой. Но любой инструмент должен быть к месту и использоваться по назначению. Кому ортодонтическое лечение не подходит и может навредить обсудим на этой страничке.

Стоит ли ожидать от брекетов идеальной улыбки и пропорциональной формы лица или в финале будут ровные зубы и только

Стоит ли ожидать от брекетов идеальной улыбки и пропорциональной формы лица? Или в финале будут ровные зубы и только… Многие ожидают, что после лечения брекетами лицо должно быть идеальным, гармоничным, пропорциональным. Но это неправильно. Очень …

Лечение мезиального прикуса при помощи брекет системы. Правила, возможности, приемы

Формы мезиального прикуса, которые могут быть вылечены при помощи брекет системы. Особенности диагностики и лечения прогении. Также рассмотрим вопросы влияния прикуса на головные боли, истиранию зубов.

Узкая челюсть. Причины возникновения и правила лечения.

Недоразвитая челюсть, или микрогнатия – заболевание, при котором верхняя или нижняя челюсть деформирована. Визуально  это наблюдается как искаженные пропорции лица. Если деформирована нижняя челюсть, то подбородок западает. Если верхняя челюсть недостаточно развита, подбородок визуально выдвинут вперед. Неправильный прикус, неровные зубы, отсутствие одного или нескольких зубов – спутники этой патологии.

Причины развития микрогнатии

Аномалии развития челюсти бывают врожденными или приобретенными.

К врожденным относятся:

• Тяжелые острые заболевания женщины во время беременности,
• Аномалии внутриутробного развития плода,
• Врожденные патологии развития зубочелюстной системы,
• Генетическая предрасположенность.

Приобретенная аномалия может стать результатом:

• Челюстно-лицевой травмы,
• Искусственного вскармливания и неправильного сосания в грудном возрасте,
• Заболеваний эндокринной системы,
• Перенесенных инфекционных заболеваний и воспалительных процессов,
• Раннего выпадения молочных зубов,
• Проблем с носовым дыханием.

Диагностика и лечение узкой челюсти

Деформированный зубной ряд, скученно расположенные зубы, неправильный прикус, непрорезавшиеся зубы — следствия недоразвитой зубочелюстной системы. Чем раньше диагностировать эти аномалии, тем эффективное будет лечение. Для расширения нижней и верхней челюсти используют терапевтические методы, механические расширители и пластины. В редких случаях помогает только хирургическое вмешательство.

У детей до 10-11 лет расширение челюсти дает наилучшие результаты. Это время активного роста и формирования костной ткани, поэтому скорректировать дефект удается при помощи ортодонтических конструкций.

Расширение нижней челюсти

Исправить узкую нижнюю челюсть, или микрогению, в детском возрасте можно специальными аппаратами – дистракторами. Это устройство, которое постепенно растягивает кости нижней челюсти. В месте растяжения нарастает новая костная и мягкая ткань. При установке дистрактора сначала увеличивают расстояние между клыками нижней челюсти. Ежедневно аппарат позволяет увеличивать нижнюю челюсть на 1 мм. Когда челюсть становится достаточной широкой для корректировки роста зубов, дистрактор фиксируют на срок не менее двух недель, чтобы закрепить растяжение.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит позвонить нам сейчас:

• Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
• Бесплатная консультация

• Средний стаж работы врачей – 12 лет
• Удобство расположения клиник

У взрослых пациентов кости нижней челюсти сросшиеся, они не поддаются растяжению, как у детей. Поэтому для увеличения нижней челюсти хирург рассекает кость в нескольких местах ультразвуковым спальпелем. На четвертый день после операции устанавливают аппарат для расширения. Первую корректировку растяжения проводит врач-ортодонт, затем пациент сам контролирует процесс растяжения, который может занять до полугода.

После расширения нижней челюсти на передние нижние зубы устанавливают брекеты для исправления прикуса. Скученно расположенные зубы постепенно занимают образовавшееся пространство.

На фото ниже узкая челюсть до и после расширения.

Способы расширения верхней челюсти

Увеличить зубную дугу верхней челюсти помогают механические устройства, которые мягко и безболезненно растягивают узкую челюсть.

• Аппарат Дерихсвайлера для расширения верней челюсти  – конструкция их двух колец, которые крепятся на боковых зубах. Между собой кольца соединены дугами, а в центре дуг расположен винт, который регулирует растяжение.

Аппарат создает давление, которое раскрывает серединный нёбный шов. Костная и мягкая ткань быстро разрастаются в образовавшемся промежутке, за счет чего и происходит расширение челюсти.

У детей расширение верхней челюсти на аппарате Дерихсвайлера не требует дополнительного хирургического вмешательства. У взрослых подвижность костей ниже, нёбный шов твердый, поэтому перед установкой аппарата шов надсекают для придания челюсти большей гибкости.

• Нёбный расширитель  крестообразной формы фиксируется на моляры. В центре конструкции распложена раздвигающаяся часть, которая обеспечивает расширение. Механизм действия расширителя такой же, как и у аппарата Дерихсвайлера.
• Пластина для расширения челюсти – распространенный аппарат для расширения челюсти для детей в возрасте от 5 до 11 лет.  Пластину изготавливают с учетом индивидуальных особенностей роста челюсти.

Расширяющие пластины корректируют незначительные аномалии развития челюсти. Они  бывают съёмными и несъёмными. Несъёмная пластина представляет собой систему замков с пропущенной через них дугой с винтами и пружиной из нержавеющей стали. Пластину фиксируют на премолярах и морялах коронками.

Съёмная пластина из пластмассы крепится на зубы металлическими крючками.

Механические аппараты для расширения челюсти дают хороший эффект у детей и подростков. У взрослых пациентов расширение верхней челюсти возможно хирургическим путем с последующей установкой расширителей.

После успешного расширения верхней челюсти на зубы надевают брекеты для корректировки прикуса. 

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит позвонить нам сейчас:

• Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
• Бесплатная консультация

• Средний стаж работы врачей – 12 лет
• Удобство расположения клиник

Расширение нижней и верхней челюсти у детей и взрослых: аппараты и методы

Красивые зубы играют не только эстетическую роль. От правильного прикуса зависят и такие жизненно важные функции человеческого организма, как полноценный, качественный процесс жевания и четкая речь. Поэтому при дефектах развития зубного ряда обязательно проводится ортодонтическое лечение. В некоторых случаях может потребоваться расширение челюсти.

Челюсть расширяют для того, чтобы верхний и нижний зубные ряды совпадали, формируя правильный прикус. Эта методика применима для детей и взрослых. Из этой статьи вы узнаете о принципе действия аппаратов для расширения челюсти, когда показана эта процедура, и к каким способам прибегает стоматология и хирургия.

Показания к расширению челюсти

В некоторых случаях расширение верхней челюсти – это единственная возможность исправить прикус. Ношение несъемных ортодонтических конструкций или исправление патологии хирургическим путем применяется преимущественно в двух случаях.

1. Микрогнатия, то есть недоразвитие одной из челюстей – верхней или нижней. Это заболевание может быть врожденным или развиваться в период интенсивного роста костей. Среди причин можно выделить рахит и другие аномалии развития костной ткани, механические травмы, генетическую предрасположенность, эндокринные нарушения.
2. Резкое сужение зубного ряда, когда восстановить прикус реально только путем его расширения. В этом случае обычно устанавливают ортодонтический аппарат для расширения верхней челюсти.

Обзор ортодонтических аппаратов

Так как суженный зубной ряд – это достаточно распространенное явление, специалистами были разработаны различные аппараты, которые помогают решить эту проблему консервативными методами без хирургического вмешательства. В большинстве случаев их ношение дает стойкий положительный результат, за исключением ярко выраженных патологий.

Подобные аппараты действуют мягко и практически не доставляют пациенту неприятных ощущений. Очень часто их используют для исправления прикуса у детей. Под действием малых сил происходит плавное перемещение зубов и деформация костных тканей. За счет этого удается добиться увеличения длины зубной дуги нижней или верхней челюсти, в зависимости от того, которая из них оказалась недоразвитой. Существует несколько разновидностей расширителя челюсти.

Аппарат Дерихсвайлера

Когда брекеты не способны обеспечить нужного эффекта из-за недостатка места на зубной дуге или патологий строения челюсти, применяют аппарат Дерихсвайлера. Он состоит из колец, которые надежно фиксируются на боковых зубах и соединяются между собой дугами. В центре конструкции располагается винт, при вращении которого аппарат активируется.

Под воздействием создаваемого давления срединный нёбный шов раскрывается, и происходит достаточно быстрое расширение верхней челюсти. Образовавшийся промежуток вскоре зарастает новой костной тканью. При лечении ребёнка можно рассчитывать на лучшие результаты, чем в случае с взрослым человеком, так как нёбный шов с возрастом твердеет и гораздо хуже поддается раскрытию.

Если ребенку в подавляющем большинстве случаев достаточно ношения этой ортодонтической конструкции, чтобы челюсть расширилась, то взрослым требуется предварительное хирургическое «послабление» небного шва. В целом нужно отметить, что при коррекции какого-либо челюстного дефекта ортодонт очень часто работает в связке с хирургом, если речь идет о лечении взрослых.

Функции небного расширителя

Еще один ортодонтический аппарат, который успешно применяют для коррекции патологий – небный расширитель. Название говорит само за себя: его применяют в целях расширения верхней челюсти, для нижней же используют другие конструкции. Чаще всего он имеет крестообразную форму, каждый конец которой фиксируется к молярам. В центре устройства располагается основная раздвигающая часть.

Для расширения челюсти у детей требуется буквально три недели, у взрослых этот процесс может затянуться на более длительный срок. После этого рекомендуется носить аппарат еще некоторое время для того, чтобы образовавшийся промежуток заполнился новой костной тканью. Но даже с учетом этого небный расширитель позволяет достаточно быстро скорректировать длину зубного ряда.

Достаточно часто можно услышать ошибочное название расширителя – небный бюгель. Несмотря на некоторую схожесть названий, это совершенно разные аппараты. Бюгель используют для укрепления положения коренных зубов при исправлении прикуса. То есть это дополнительная часть несъемной ортодонтической конструкции. Например, он может использоваться с брекетами.

Небный бюгель можно назвать по-другому – дуга, которая в классическом исполнении имеет форму коромысла. На коренные зубы надеваются специальные кольца, на которые и фиксируется поддерживающая дуга. Это устройство применимо как для ребенка, так и взрослого человека. То есть, в отличие от расширителя, небный бюгель выполняет иную функцию (фиксации положения зубов при коррекции прикуса) и не имеет отношения к расширению челюсти.

Расширяющая пластинка

Изготовление пластин для расширения челюсти проходит индивидуально для каждого пациента. Обычно пластина используется для лечения ребенка в возрасте от 5 до 11 лет, позволяя справиться с выраженными нарушениями соотношения челюстей и их роста. Оптимальный эффект достигается именно в этом возрасте, пока идет интенсивный рост кости. После же могут потребоваться более серьезные несъемные аппараты, например, брекеты.

В конструкцию классической пластины с ортодонтическими винтами входит часть с секторальным распилом и пружины из нержавеющей стали. Для того чтобы обеспечить одновременное уплощение переднего отдела, пластина дополняется вестибулярными дугами. Фиксируются пластины при помощи кламмеров разных конструкций. Несъемные варианты пластины крепятся коронками, зафиксированными на премолярах и молярах.

Системы для дистракции нижней челюсти

В случае, когда имеется патология нижней челюсти, применяется принципиально другой вид устройств – дистракторы. Эти аппараты обеспечивают процесс постепенного расширения нижней челюсти с замещающим образованием новой ткани. Особенно хороших результатов можно добиться при лечении ребенка. В зрелом возрасте требуется рассечение нижней челюсти по центру ультразвуковым скальпелем. При этом зубные корни и по возможности слизистые оболочки не затрагиваются.

Эти аппараты могут иметь разные конструкции в зависимости от проблемы, которую предстоит решить. Многие из них могут применяться даже для лечения ребенка совсем маленького возраста. Это очень хорошо, так как подобные патологии в большинстве случаев бывают врожденными, и исправить их проще сразу, корректируя челюсть ребенка.

Хирургические методы

Как мы уже говорили, оптимальные результаты лечения ортодонтическими конструкциями достигаются у ребенка не старше 11 лет – то есть до тех пор, пока идет активное формирование костной ткани. Если проводить эту процедуру после этого возраста, и уж тем более у взрослого человека, то могут возникнуть некоторые трудности. Для того чтобы добиться выраженного расширения челюсти, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Операция проводится под общим наркозом через ротовую полость. При помощи ультразвукового скальпеля в строго определенных местах выполняется рассечение кости. Только после этого устанавливается расширяющий аппарат. Первые три дня устройство не активируют, растяжка начинается только с четвертого дня после проведения операции. Первую активацию проводит лечащий врач, дальнейшие же действия уже производятся самим пациентом в домашних условиях.

Не нужно бояться, процедура совершенно безболезненна! Курс лечения может варьировать от двух до трех недель в зависимости от выраженности патологии. Действие аппарата можно заметить по увеличению пространства между передними зубами. После достижения нужной степени расширения устройство оставляют в ротовой полости до полугода для обеспечения стабильного результата.

После лечения, когда челюсть готова к дальнейшим действиям, становится возможной полноценная коррекция прикуса, поэтому расширяющие устройства играют огромную роль в современной ортодонтии. На представленных далее фото вы можете обратить внимание на огромную разницу в ширине челюсти до и после проведения лечения.

Из этой статьи вы узнали, в каких случаях принимается решение о расширении нижней или верхней челюсти. Мы рассказали вам про самые распространенные ортодонтические конструкции и способы коррекции, которые применяются для этих целей. В заключение предлагаем вам посмотреть видео, в котором максимально доступно изображен принцип расширения челюсти при помощи специального аппарата.

Узкая челюсть. Когда начинать исправлять?

У дочки (8 лет)узкая челюсть. Я, конечно,это видела уже давно т.к даже молочные зубы-единички слега наезжали друг на друга и расстояния между молочными зубами не было вообще.
Тянули аж до 8 лет с ортодонтом, т.к. у нас очень поздние зубы: на настоящий момент только две нижние единички постоянные, верхняя единичка шатается. Это неудивительно, т.к. первый зуб появился в 1,3 г. мес. и это наследственное.
Сейчас я уже начала переживать, что мы упустим время, поэтому мы и пошли.

В итоге врач сказала, что челюсть у нас не просто узкая, а очень узкая, при этом постоянные зубы режутся не самые крупные, но и не мелкие, а вполне себе средние. После панорамного снимка сказала, что вообще очень тяжелая ситуация, т.к. даже зачатки зубов уже в неправильном положении, места очень мало
Пластинку ставить пока рано, т.к она сказала, что начинать надо с верхней челюсти и делать это тогда, когда хотя бы на несколько мм вылезли постоянные единички. А пока предложила носить трейнер T4к (от часа и больше днем +всю ночь) и налегать на твердую пищу (морковь и т.д.). Причем на трейнере даже особенно не настаивала, сказала, что можем поносить, это будет лучше, а так ничего пока не делать и ждать, пока хоть немного верхние единички появятся, т.е. типа рано пришли.

Прийти через 2-3 мес. и смотреть, что там с единичками.
Я спросила, удаляют ли сейчас непомещающиеся зубы (слышала, что сейчас это не делают).
Она мне сказала, что в самых крайних случаях после смены всех зубов удаляют четверки или пятерки.

Трейнер купили, бедный ребенок его уже надел, в нем невозможно разговаривать, но она терпит. На ночь тоже надели сейчас.

Поговорила со знакомыми, у которых такая же проблема. Им ставили пластинку (несъемную) на еще все молочные зубы в нашем же возрасте (тоже поздняя смена зубов) и сказали, что тянуть нельзя, и нужно ставить чем раньше, тем лучше, т.к. шансов на успех больше. Я засомневалась во враче.

Думаю, что нужно идти к какому-нибудь гуру за вторым мнением.

Как было у вас?
Кто носил трейнер. Он вам помог? Не опасно ли носить ночью? Если честно, боюсь случайного откусывания части..он очень мягкий.

И вообще, хочется услышать о вашем опыте. Может быть, у кого-то была очень узкая челюсть, а потом все решилось благополучно без удаления?

причины, методы исправления, аппараты для расширения у взрослых и детей

Заботиться о красоте зубов, значит, заботиться и об их здоровье. Неправильно расположенные зубы могут привести к нарушениям таких важных функций, как пережевывание пищи и четкая речь. Несвоевременное лечение или его отсутствие приводят к неправильному функционированию зубочелюстного аппарата и сильным нарушениям прикуса. Иногда приходится прибегать к расширению челюсти.

В каких случаях есть необходимость расширить челюсть?

В некоторых случаях корректировка прикуса возможна только за счет расширения челюсти. Применение несъемных ортодонтических конструкций или хирургическое вмешательство для увеличения челюсти возможны в следующих ситуациях:

1. Микрогнатия или микрогения — недостаточное развитие верхней или нижней зубной дуги соответственно. Патология бывает врожденной либо может развиться вследствие быстрого роста костей. Причинами недостаточного развития бывают рахит или другие патологии костной ткани, сбои эндокринной системы, наследственная предрасположенность либо травмы;
2. Сильное сужение зубного ряда, при котором исправить прикус можно только с помощью физического давления на челюсть. В этих ситуациях чаще всего используются ортодонтические аппараты.

Аппараты для расширения челюстей

Суженная челюсть — явление распространенное, поэтому ученые и медики разработали аппараты, помогающие исправить патологию без хирургических операций. Чаще всего использование конструкций дает положительный эффект.

Аппараты действуют мягко и постепенно, доставляя пациенту минимум дискомфорта, поэтому часто применяются в лечении детей. Под небольшим постоянным давлением костные ткани деформируются, вызывая неторопливое передвижение зубов.

Таким образом получается достичь удлинения зубной дуги. В настоящее время существует несколько конструкций, предназначенных для расширения верхней и нижней челюсти.

Ортодонтический аппарат Дерихсвайлера

Если места на зубной дуге недостаточно и брекеты не могут гарантировать необходимый эффект, обращаются к аппарату Дерихсвайлера. Он представляет собой дугу с кольцами на концах. Кольца насаживаются на зубы, этим действием аппарат фиксируется. В центре дуги находится винт, который активируется для создания давления на кость.

За счет этой конструкции небный шов раскрывается, расширяя челюсть. Появившийся зазор зарастает новообразовавшейся костной тканью. Для ребенка конструкция Дерихсвайлера является одним из лучших аппаратов, который позволяет безболезненно увеличить челюсть. Взрослым же необходимо заранее «ослабить» небный шов с помощью хирургического вмешательства.

Плюсы аппарата Дерихсвайера:

• постепенное плавное исправление прикуса;
• ребенок не может снять прибор самостоятельно;
• аппарат не вредит мягким тканям ротовой области;
• корни зубов не смещаются, а остаются в своих лунках.

Минусы аппарата Дерихсвайера:

• повышенное слюноотделение в первое время после установки;
• возможные травмы языка;
• усложненная гигиена полости рта;
• невозможность самостоятельной активации или корректировки, из-за которой придется часто посещать стоматолога;
• высокая стоимость из-за индивидуального изготовления конструкции под пациента.

Небный расширитель

Это усложненный вариант аппарата Дерихсвайера. От центральной раздвигающей части отходит 4 дуги с кольцами, которые закрепляются на задних коренных зубах. Конструкция оказалась очень эффективной в лечении детей: у ребенка увеличение челюсти происходит примерно за три недели. Взрослым потребуется больше времени, вплоть до полутора лет.

Как понятно из названия, небному расширителю под силу только расширение верхней челюсти. Для расширения нижней челюсти придется подбирать другую конструкцию. Иногда данный аппарат путают с небным бюгелем, у которого совершенно другая функция: он служит для фиксации коренных зубов при коррекции прикуса. Часто он играет роль вспомогательной конструкции, например, применяется с брекетами.

Плюсы небного расширителя:

• быстрота формирования правильного прикуса;
• безболезненность;
• возможность самостоятельной активации.

Минусы небного расширителя:

• травмирование языка;
• усложненная гигиена полости рта.

Пластина

Это съемная конструкция, представляющая собой изделие, состоящее из пластмассовой пластин, пружин из нержавеющей стали и ортодонтического винта в центре; крепление происходит за счет вестибулярных дуг и кламмеров. Несъемные варианты могут фиксироваться коронками, закрепленными на задних коренных зубах.Этот аппарат чаще всего используется среди детей от 5 до 12 лет, так как наиболее эффективен в период активного роста костей. Изготавливается индивидуально, поэтому его можно применять при неравномерном сужении зубного ряда.

Плюсы расширяющей пластины:

• безболезненность;
• можно снимать для проведения гигиенических процедур;
• при использовании пластины достигается не только расширение челюсти, но и выравнивание фронтальных зубов.

Минусы расширяющей пластины:

• дискомфорт, который может возникать из-за объемности конструкции;
• подходит только детям.

Системы, необходимые для дистракции нижней челюсти

Если имеются проблемы с нижней челюстью, обычно устанавливают совершенно другие аппараты — дистракторы. При этом взрослым пациентам перед установкой конструкции необходимо рассечение нижней челюсти ультразвуковым скальпелем.

Бывают разные виды дистракторов. Такое разнообразие позволяет подобрать конструкцию даже для младенцев, ведь патологии нижней челюсти чаще всего врожденные, и исправлять их нужно как можно раньше.

Основой дистрактора является плоский корпус, на котором располагаются самостопорящийся винт и ползунок. Эту систему дополняют рычаги с клиновидными концами для фиксации в тканях альвеолярного гребня.

Хирургическая операция

Если детям практически всегда помогают безоперационные методы, направленные на то, чтобы расширить челюсть, то взрослым так сильно не везет. Чем человек старше, тем больше вероятность, что ему придется лечь под нож ради правильного прикуса. Операция проходит под общим наркозом, поэтому процедура абсолютно безболезненна.

Во время операции ультразвуковым скальпелем рассекают кость. После этого устанавливают подходящий расширяющий аппарат, но нажим запускают только на четвертые сутки. Первый раз эту процедуру производит врач, в последующие пациент может справится сам.

Лечение длится 2-3 недели, прогресс можно отмечать по увеличивающемуся расстоянию между фронтальными зубами. После лечения аппарат держат в ротовой полости до 6 месяцев для закрепления результата. На фото ниже видна изначально узкая верхняя зубовая дуга до расширения и после лечения.

Поделитесь с друьями!

Несъемная пластинка для расширения верхней челюсти (аппарат доктора Марко Роса)

---

Мы сняли аппарат для расширения недавно, и уже все в порядке, были у детского стоматолога, никаких повреждений в процессе ношения не появилось. Хотя с гигиеной ребенок справлялся сам, примерно раз в неделю мы контролировали как все проходит, помогали ей почистить электрической щеткой. На первых этапах каждый вечер она сама прочищала аппарат ирригатором, доктор нас предупредил, что там может застревать еда и из-за этого возникать воспаления. Но, видимо, там все так плотненько пригнано, что воспалений не было, все прошло без неприятностей. А когда все уже немного расширилось, она начала чувствовать, когда еда застревала, и уже сама это контролировала. Изначально мы пришли совсем за другим аппаратом — за съемными пластинками. Во-первых, они в два раза дешевле, а нам надо было только наверх ставить. А во-вторых, мы просто не знали о таком аппарате. Но доктор Бекасов предложил нам аппарат для расширения, и я ни разу не пожалела, что мы его взяли! За эти 9 месяцев у нас не было скандалов, слез, дискомфорта. Поставили — все, оно стоит и ты не забываешь ничего надевать. До этого мы носили пластинки и знаем что это такое. День она пластинку не надела, закрутилась, и опять сползает все назад. Естественно, в положенный срок ношения мы не уложились. Так что если бы мы пошли по более дешевому варианту, то за 9 месяцев мы бы не получили тот результат, который видим сейчас. Хотя раньше нам просто не предлагали такого варианта, мы лечились в другой клинике, видимо, там не было подобных технологий. Первоначально договорились, что мы подкручиваем аппарат три месяца и после последней подкрутки еще полгода мы носим аппарат, чтобы результат зафиксировать. Ожидания полностью совпали с реальностью. Ребенок на боль даже при подкручивании не жаловался, я была удивлена. Опять же, сравнивая со съемной пластинкой, чтобы ее подкрутить — ее надо снять. Естественно, она становится шире, и снова ее надеть ребенку надо, а она не встает, ребенку больно. Поэтому, надо было крутить не на полный оборот, а на половинку, и, соответственно, это тоже влияет на продолжительность лечения, не говоря уже, что это дискомфорт для всей семьи. А тут это все уже во рту! Когда мы подкручивали, вопросов у ребенка не возникало. То-ли сам аппарат так сконструирован, она чувствовала, что становится туже, но чтобы было больно — нет. С доктором Бекасовым все было отлично. Перед очередным посещением ребенок говорил “поедем к моему любимому доктору”. А когда мы приезжали, врач смотрел, говорил, что все в порядке, продолжаем подкручивать, больше ничего не делаем. То есть осмотр длился прям считанные минуты, дочь стала говорить, что это нечестно, и надо посмотреть еще :))) В общем контакт сложился отлично. Доктор всегда улыбался, на все вопросы отвечал. Даже пока мы выбирали пластину и момент, когда ее конкретно поставить, врач потратил около часа, наверное, только на обсуждение. То есть не так, что я вам все показал, а вы идите там и думайте. Он тоже вошел в ситуацию, когда у нас не было возможности следить тщательно за гигиеной на даче летом, и мы договорились перенести все на осень. Это тоже было очень приятно, что врач вошел в положение и предложил приемлемый для нас вариант. Очень внимательное отношение — не то, что надо ставить, а дальше как хотите. Мы обсудили, как нам лучше поступить, насколько критично то, что у нас есть сейчас, и какие варианты у нас есть. При принятии решения было достаточно много нюансов, и все их мы с врачом успешно разобрали. Врач очень внимательный. Про аппарат совет другим родителям — даже не сомневайтесь. Это настолько лучше съемных конструкций, я точно могу сказать, у нас был опыт ношения и того, и другого.

КОМАНДА ДЕНТАЛ ФЭНТЕЗИ: спасибо вам большое за такой подробный рассказ! Это неоценимая помощь тем родителям, которые решаются на ортодонтическое лечение. Доктор Бекасов — профессионал высшего класса и находит контакт со своими пациентами, мы с вами полностью согласны. Как хорошо, что вы довольны результатом лечения! желаем вам чаще улыбаться 🙂

Ответ Дентал Фэнтези:

Наталья, спасибо Вам за такой приятный и развернутый отзыв! 🙂 Мы рады, что смогли помочь вам! Желаем крепкого здоровья!

Пропорции лица и аномалии прикуса

Дистальный прикус

Дистальный прикус – верхние передние зубы выдвинуты вперед по отношению к нижним. Отличительная черта такого прикуса – это несоответствие размеров в переднезаднем направлении, проще говоря, или чрезмерно развитая верхняя челюсть или недоразвитая нижняя челюсть.

Нарушается процесс распределения жевательной нагрузки. В данном случае задние зубы будут брать на себя нагрузку передних зубов. У людей с дистальным прикусом задние зубы будут более подвержены кариесу.

При данной патологии подбородок человека непропорционально маленький, лицо кажется более детским и нерешительным. После исправления прикуса пропорции лица выравниваются, лицо приобретает более правильные пропорции и кажется более волевым.

За долгие годы люди обычно приспосабливаются к жизни с дистальным прикусом, и возможно кроме эстетического несоответствия такого пациента ничего не беспокоит. Но наступает момент, когда дистальный прикус начинает приносить дискомфорт. Ранее развитие заболеваний парадонта: парадонтит (воспаления десен) и парадонтоз (расшатывание зубов, связанное с патологическими изменениями в связках, удерживающих зуб в кости и самой кости), заболевания височно-нижнечелюстного сустава, сложности при протезировании – вот некоторые из последствий дистального прикуса.

Лечат дистальный прикус по-разному. В раннем детстве применяют съемные аппараты, направленные на сдерживание роста верхней челюсти и стимуляцию роста нижней челюсти. Когда такой аппарат нельзя применить (когда рост челюстей заканчивается), то применяют брекет-систему. При этом могут использовать дополнительные аппараты к брекет-системе.

Мезиальный прикус

Мезиальный прикус – выступает вперед нижняя челюсть.

Характеризуется передним положением нижней челюсти по отношению к верхней. Одним из отличительных признаков мезиального прикуса является выступающий подбородок. Такой подбородок делает лицо молодого человека волевым, уверенным в себе, но вряд ли украсит девушку.

Последствия мезиального прикуса, помимо эстетического несоответствия, почти такие же, как и при дистальном прикусе. Нарушение функции жевания, и как следствие – ранее развитие заболеваний пародонта: пародонтит и пародонтоз, заболевания височно-нижнечелюстного сустава, сложности при протезировании.

Лечение мезиального прикуса – очень длительный процесс. Чем раньше пациент обращается к врачу-ортодонту, тем лучше, поскольку в раннем возрасте, возможно, повлиять на рост челюстей. При недостаточном развитии верхней челюсти необходима стимуляция её роста, при чрезмерном развитии нижней челюсти можно попытаться сдерживать её рост. Для этого в детском возрасте применяют съемные аппараты.

Во взрослом возрасте возможно несколько вариантов лечения мезиального прикуса. Это ортогнатические операции, направленные на изменение положения и размера челюстей и профиля, а так же коррекция прикуса на брекет-системе с возможным удалением отдельных зубов.

Открытый прикус

Открытый прикус – передние или боковые зубы не смыкаются, образуя между собой щель.

Открытым называют прикус, при котором зубы верхней и нижней челюсти не смыкаются (не контактируют). Патология может наблюдаться в переднем отделе и боковом; в области нескольких зубов или целой группы зубов.

Наиболее явным внешним проявлением открытого прикуса в переднем отделе является постоянно приоткрытый рот. Нарушение только в одном из боковых отделов проявляет себя в ассиметрии черт лица.

У взрослых пациентов с закреплёнными вредными привычками и сформированными челюстями приходится применять несъёмные аппараты (брекет-системы), хотя стоит признать, что данная форма патологии одна из самых трудных для врачей-ортодонтов.

Глубокий прикус

Глубокий прикус – резцы верхнего зубного ряда более чем на половину перекрывают резцы нижнего зубного ряда, при этом нижние резцы не опираются на зубные бугорки верхних зубов.

В норме верхние зубы должны перекрывать нижние на 1/3 длины коронки нижних зубов. Когда же верхние зубы перекрывают нижние более чем на половину их длины, то такой прикус считается глубоким. Он может быть глубоким не только в переднем, но и в боковых отделах тоже.

Лицо при таком прикусе имеет недостаточную высоту, нижняя губа часто выворачивается наружу, так как ей не хватает места. Однако если человек старается поджимать губу, то губы могут быть очень тонкими. После лечения лицо приобретает пропорциональные размеры, верхняя губа перестает выворачиваться наружу. Если человек поджимал губы, то со временем эта привычка уходит.

Как правило, первым объектом поражения при таком прикусе является пародонт (аппарат, удерживающий зуб в кости) рано появляется пародонтоз (расшатывание зубов, связанное с патологическими изменениями в связках, удерживающих зуб в кости и самой кости), пародонтит (воспаление десен), а слизистая оболочка полости рта страдает из-за хронического травмирования зубами.

Распространенным явлением при глубоком прикусе является повышенная стираемость зубов. Это в свою очередь ведет к изменению тонуса жевательных мышц, что в конечном итоге сказывается на височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС). Пациенты с глубоким прикусом чаще других жалуются на хруст, щелканье и боль в суставе. Иногда поражение ВНЧС может стать причиной частых головных болей. Несомненно, что у людей с глубоким прикусом так же возникают сложности при протезировании. Несъемные и съемные конструкции плохо держатся, их приходится часто менять, что доставляет много неприятностей и пациенту и врачу.

Глубокий прикус часто сочетается с другими видами патологии, и чаще всего с дистальным прикусом. Лечение глубокого прикуса будет заключаться в его повышении с использованием различных аппаратов от пластинок с накусочной плоскостью до брекет-системы.

Перекрестный прикус

Перекрестный прикус – слабое развитие одной из сторон любой челюсти.

В норме все верхние зубы должны перекрывать нижние в переднем отделе на 1/3 длины коронки нижних, а в боковом отделе наружные бугры верхних зубов должны перекрывать наружные бугры нижних зубов. Перекрестный прикус – это нарушение такого взаимоотношения зубов в любую сторону. Он может быть односторонним и двусторонним, может быть в переднем отделе и в боковых отделах.

В данной патологии прикуса функция жевания страдает больше всего. Часто такие пациенты жуют на одной стороне. Те зубы, что будут принимать активное участие в жевании, более подвержены кариесу, и раннее развитие заболеваний пародонта (пародонтоз и пародонтит) – непременный спутник такой формы патологии. При таком неравномерном жевании часто страдает височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС), могут возникнуть проблемы при открывании рта (хруст и ограничение при открывании), боль, которая часто маскируется как головная боль.

В последствии протезирование съемными и несъемными конструкциями будет представлять большую сложность для людей с такой патологией, несъемные и съемные конструкции плохо держатся, их приходится часто менять. Лечение перекрестного прикуса сводится к уравниванию размера челюстей, что может быть достигнуто как съемными аппаратами, так и брекет-системой с применением дополнительных аппаратов для расширения челюстей.

Предотвращение тризма | Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга

Эта информация поможет вам предотвратить тризм (тризм) во время и после операции или лучевой терапии. Тризм — это когда вы не можете открыть рот так широко, как обычно.

Вернуться наверх

О вашей челюсти

Ваша челюсть состоит из пары костей, которые составляют основу вашего рта и зубов (см. Рисунок 1).

• верхняя челюсть — это кость верхней челюсти.
• Ваша нижняя челюсть — это кость нижней челюсти.
• Ваш височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) — это место, где ваша нижняя челюсть соединяется с вашим черепом.
• Жевательная мышца — это мышца, соединяющая нижнюю челюсть с черепом.

Рис. 1. Кости и мышцы челюсти.

Многие мышцы и нервы вокруг челюсти работают вместе, открывая и закрывая рот.Большинство людей могут открыть рот на 35–55 миллиметров (1,4–2,2 дюйма), что составляет примерно 3 пальца (см. Рисунок 2).

Рисунок 2. Нормальная ширина открытого рта.

Вернуться наверх

О Trismus

Тризм может возникнуть в любое время во время, сразу после или даже спустя годы после лечения. Может случиться:

• Если у вас опухоль, поражающая кости, мышцы и нервы, открывающие рот.
• После операции на голове и шее.
• После лучевой терапии на голову и шею.

Тризм может возникнуть, если у вас развивается фиброз (рубцевание), когда ткани начинают заживать после операции. Фиброз также может развиваться спустя годы после лучевой терапии.

Когда вы не можете хорошо открыть рот, вашему лечащему врачу сложно осмотреть эту область. У вас также могут быть проблемы с:

• Гигиена полости рта (чистка полости рта и зубов).Это может привести к неприятному запаху изо рта, кариесу и инфекциям.
• Жевание и глотание. Из-за этого вам может быть трудно есть и пить.
• Разговор.
• Поцелуи.
• Установка дыхательной трубки, например, если вам когда-нибудь понадобится общая анестезия (лекарство, которое заставит вас уснуть во время операции или процедуры).
• Обычное стоматологическое лечение.

Когда развивается тризм, его очень трудно лечить. Вот почему так важно предотвратить тризм и лечить его как можно раньше.

Вернуться наверх

Как предотвратить тризм

Есть 4 основных способа предотвратить тризм:

• Помассируйте мышцы челюсти.
• Тренируйте мышцы челюсти.
• Сохраняйте хорошую осанку.
• Соблюдайте гигиену полости рта.

Даже если у вас нет никаких симптомов, вы должны делать это, чтобы предотвратить проблемы. Следуйте инструкциям в разделах ниже. Если вам сделали операцию, перед ее началом спросите своего врача, безопасно ли это.

Может быть полезно использовать таймер или часы, чтобы убедиться, что вы удерживаете растяжку достаточно долго. Не забывайте дышать нормально и не задерживайте дыхание. Если вы чувствуете боль, онемение или покалывание, немедленно остановитесь и позвоните в офис вашего врача.

Помассируйте мышцы челюсти

Положите указательный (указательный) и средний пальцы на скуловую кость. Проведите пальцами вниз по жевательной мышце, которая заканчивается у нижней челюсти (см. Рисунок 3). Двигая пальцами, найдите участки, которые кажутся болезненными или напряженными.Помассируйте эти участки пальцами круговыми движениями в течение 30 секунд. Делайте это 2-3 раза в день.

Старайтесь не сжимать челюсти, когда вы в стрессе или по привычке. Это поможет расслабить мышцы челюсти.

Рис. 3. Массаж мышц челюсти.

Тренируйте мышцы челюсти

Делайте эти упражнения 3 раза в день. Вы можете делать их сидя или стоя. Используйте зеркало, чтобы делать их правильно.

Эти движения должны дать вам хорошую растяжку, но не должны вызывать боли. Если упражнение вызывает боль или дискомфорт, попробуйте выполнять растяжку более легко. Если вы все еще испытываете боль или дискомфорт, обратитесь к врачу.

Активный диапазон движений и упражнения на растяжку

При выполнении этих упражнений держите голову неподвижно. Повторите эти шаги 5 раз.

1. Откройте рот как можно шире, пока не почувствуете хорошее растяжение, но без боли (см. Рис. 4).Удерживайте это растяжение 10 секунд.

   Рис. 4. Рот широко открыт.

2. Сдвиньте нижнюю челюсть влево (см. Рисунок 5). Удерживайте это растяжение в течение 3 секунд.
3. Сдвиньте нижнюю челюсть вправо (см. Рисунок 6). Удерживайте эту растяжку в течение 3 секунд.

   Рисунок 5. Челюсть смещена влево.

   Рисунок 6. Челюсть смещена вправо.

4. Двигайте нижней челюстью по кругу влево.
5. Двигайте нижней челюстью по кругу вправо.

Пассивное упражнение на растяжку

Рис. 7. Положите большой и указательный пальцы на зубы.

Повторите эти шаги 5 раз.

1. Положите большой палец на верхние зубы посередине челюсти.
2. Поместите указательный палец другой руки на нижние зубы посередине челюсти (см. Рисунок 7).
3. Откройте рот как можно шире.Пальцами придавайте дополнительное сопротивление, чтобы оно не закрылось. Вы должны почувствовать легкую растяжку, но не боль. Удерживайте эту растяжку в течение ______ секунд.

Сохранять осанку

Хорошая осанка означает сидение и стояние, выровняв уши, плечи, бедра, колени и лодыжки (см. Рисунок 8). Вы должны держать шею и плечи сильными и гибкими, чтобы иметь хорошую осанку. Следующие упражнения помогут вам в этом.

Рисунок 8.Хорошая осанка

Делайте эти упражнения 2 раза в день. Вы можете выполнять их сидя или стоя, расставив руки по бокам.

Растяжка шеи

Повторите эти шаги 5 раз. Удерживайте каждую растяжку в течение 30 секунд.

1. Наклоните голову вперед (см. Рисунок 9).
2. Наклоните голову назад (см. Рисунок 10).

   Рисунок 9. Голова наклонена вперед.

   Рисунок 10.Голова откинута назад

3. Поверните голову вправо (см. Рисунок 11).
4. Поверните голову влево (см. Рисунок 12).

   Рис. 11. Голова повернута вправо.

   Рис. 12. Голова повернута влево.

5. Поднесите левое ухо к левому плечу (см. Рисунок 13).
6. Поднесите правое ухо к правому плечу (см. Рисунок 14).

   Рис. 13. Голова наклонена влево.

   Рис. 14. Голова наклонена вправо.

Подтяжка подбородка

Рис. 15. Подбородок поднят, голова отведена назад.

Повторите эти шаги 5 раз.

1. Глядя вперед, подпустите подбородок.
2. Откиньте голову назад, чтобы уши совместились с плечами (см. Рисунок 15).Задержитесь в этом положении на 3 секунды.

Лопатка зажима

Повторите эти шаги 5 раз.

1. Подведите подбородок, как описано в упражнении на подбородок выше.
2. Сожмите лопатки как можно сильнее (см. Рисунок 16).
3. Удерживайте это положение 3 секунды.

Рис. 16. Лопатки сжаты вместе.

Соблюдайте гигиену полости рта

• Чистите зубы и язык, когда просыпаетесь, после каждого приема пищи и перед сном.
• Если у вас съемные протезы или зубные протезы, вынимайте их и чистите каждый раз при чистке рта. Не спи с ним во рту.
• Чистите зубы зубной нитью один раз в день перед сном.

Вернуться наверх

Если у вас появляется стеснение при открывании рта

Чем раньше вы начнете лечение тризма, тем легче будет улучшить работу челюсти. Если вы заметили напряжение в челюсти, немедленно позвоните своему врачу.Они могут направить вас к специалисту, например:

• Специалисты по речи и глотанию, физиотерапевты или и то, и другое. Они могут помочь вам сохранить способность открывать рот и вернуть утраченные способности. Они используют множество техник, таких как упражнения, растяжка и массаж. Они также могут порекомендовать специальные устройства, которые помогут вам открыть рот.
• Врачи-реабилитологи. Они оценят, насколько хорошо вы открываете рот. Они могут прописать вам лекарства от боли или спазмов (внезапные сильные спазмы в мышцах), порекомендовать другие методы лечения или порекомендовать медицинские устройства, которые помогут вам.

Ваш лечащий врач обсудит с вами, какие направления могут быть для вас наиболее полезными.

Вернуться наверх

Развитие лица и челюсти у детей

Развитие лица и челюсти ребенка в соответствии с генетическим потенциалом определяет красоту и профиль лица, здоровье ВНЧС на протяжении всей жизни и правильное развитие дыхательных путей, а также положение и выравнивание зубов. Нормальный рост обеспечивает широкую улыбку, ровные зубы и отсутствие необходимости в ортодонтическом лечении.Мы приглашаем вас связаться с нашим офисом по телефону (509) 941-2957, чтобы договориться с нашим стоматологом в Якиме, штат Вашингтон, и узнать больше о развитии и росте лица у детей, а также о том, что вы можете сделать, чтобы убедиться, что лицо вашего ребенка растет нормально.

---

Bolton Analysis and Cosmetic Line

Спросите о нашей бесплатной косметической линии для скрининга педиатрических пациентов или Bolton Analysis для взрослых и педиатрических пациентов. Оба этих инструмента позволяют выявить аномальный рост и развитие лица и челюсти.Косметическая линия — это линейное измерение от края переднего зуба до кончика носа. Увеличение на 5 мм и более по сравнению со стандартом для определенного возраста указывает на нежелательное развитие лица. Анализ Болтона — это компьютерное наложение, которое идентифицирует изменения в профиле пациента, которые указывают на эстетические проблемы лица, небольшие дыхательные пути или потенциальные проблемы с ВНЧС из-за нисходящей и обратной траектории роста лица и челюсти.

---

«Большая тройка» влияет на развитие лица:

• Носовое дыхание
• Губное уплотнение
• Правильное положение языка

Когда эти три фактора отсутствуют во время роста и развития челюстей, возникают дисгармонии и дисбалансы черепно-лицевой структуры может привести к состояниям, известным как дефицит средней зоны лица и синдром вытянутого лица, потому что челюсти не развивают свой истинный генетический потенциал.

---

ИСТИННЫЕ причины ортодонтических проблем (неправильный прикус и неправильное развитие лица):

• Дыхание через рот из-за дисфункции мягких тканей (увеличенные миндалины, аденоиды, аллергия)
• Неправильное положение языка
• Плохое положение рта (губы врозь) (язык не лежит на нёбе)
• Неблагоприятные паттерны глотания
• Сосание пальца и пальца
• Генетика — только 10 процентов

Последствия неправильного положения языка из-за дыхания ртом или неправильного положения ротовой полости

---

Пагубное влияние дыхания через рот, плохой осанки и миофункциональных привычек у вашего ребенка и развивающегося ребенка

Для правильного роста лица, развития дыхательных путей и здоровья челюстных суставов важно, чтобы ребенок постоянно и исключительно дышал через нос и поддерживает правильную осанку полости рта (губы вместе в состоянии покоя) и что устраняются все повреждающие миофункциональные (оральные и языковые) привычки.

Положение языка во многом определяет нормальный рост и развитие лица и челюстей. Язык — это мощная мышца, которая должна опираться на верхнее небо (нёбо) и заставлять верхнюю челюсть расширяться и расти вперед здоровым и эстетичным образом. Когда этого не происходит из-за дыхания ртом, позы с открытым ртом или уздечки языка, средняя часть лица не растет должным образом, а нижняя часть лица сужается и удлиняется. В Yakima Smiles мы проверяем аномальный рост лица путем измерения «косметической линии» ребенка и анализа сагиттальной фотографии ребенка с помощью компьютерного анализа Болтона.

Дыхание через рот выглядит не очень хорошо, но, что более важно, оно приводит к:

• Дефекты черт лица, включая синдром вытянутого лица и дефицит средней части лица
• Нарушение дыхания во сне
• Расстройство дефицита внимания
• Снижение абсорбции кислорода

---

Дефекты черт лица, которые отмечаются у ребенка, дышащего ртом, включают:

• Высокое узкое небо / узкая верхнечелюстная дуга
• Дефицит средней части лица
• Уплощенное лицо
• Удлиненное нижнее лицо
• Узкое лицо
• Углубленный подбородок / челюсть
• Ввалившиеся щеки
• Маленькие челюсти без места для всех постоянных зубов

---

Не только дыхание через рот и плохой отдых во рту вызывают изменения в росте лица, они также влияют на удлинение ребенка. термин здоровье, потому что челюсти, небо и дыхательные пути развиваются ненормально и приводят к:

90 008

Будущие проблемы ВНЧС

Текущее или будущее Обструктивное апноэ сна

Головные боли / боль в плече и шее / плохая осанка

Скученность зубов и неправильный прикус

Причины ротового дыхания включают:

• Увеличенные миндалины и аденоиды
• Аллергии
• Часто встречающиеся вирусные инфекции
• Хроническая осанка с открытым ртом
• Миофункциональные (языковые) привычки
• Анкилоглоссия (уздечка языка)
• Использование соски
• Сосание большого пальца

---

Признаки того, что ваш ребенок может дышать ртом :

• Губы не вместе в покое
• Храп и беспокойный сон
• Рот открыт во время сна
• Скрежетание зубами
• Постоянный заложенный нос
• Большие миндалины
• Аллергические синяки под глазами
• Усталость, дефицит внимания

Это так важно для текущего и детского питания ребенка. Для сохранения здоровья, а также для эстетического развития лица ребенка, обеспечивается и поддерживается проходимость носа и постоянное носовое дыхание.Yakima Smiles проведет бесплатный скрининг с помощью анализа Болтона для оценки роста лица ребенка и может направить ребенка к ЛОР и / или аллергологу, если есть показания. Двумя основными пищевыми аллергенами являются молочные продукты и глютен. Доктор призывает родителей проявлять большую активность в наблюдении за этим аспектом здоровья и внешнего вида своего ребенка и настаивать на лечении и вмешательстве, когда это необходимо для обеспечения правильного развития лица и челюсти, а также жизни без болей в челюстных суставах и обструктивного апноэ во сне.Доктор Пит Нат из Yakima Smiles проведет бесплатный анализ роста лица, если хотите.

Если дыхание ртом уже привело к каким-то пагубным паттернам роста, их можно решить, поговорив с доктором о приспособлении для роста, которое перенаправляет рост челюстей в нужном направлении. Свяжитесь с нашим офисом сегодня по телефону (509) 941-2957 для получения дополнительной информации.

---

Положение языка — ключ к успеху

Язык является основным формирователем неба и челюсти и может выполнять свою функцию, когда он находится в правильном положении.Он НИКОГДА не находится в правильном положении, когда ребенок дышит ртом или принимает позу с открытым ртом в течение дня или во время сна.

Факт: язык может проявлять силу до 500 г (17,5 унций), что делает его одной из самых сильных мышц в человеческом теле. А чтобы сдвинуть один зуб, требуется всего 1,7 г (0,05 унции) силы.

Когда вы не едите и не говорите, у вас во рту есть идеальное место, где ваш язык должен естественным образом отдыхать. Это потому, что положение языка определяет форму и размер верхней челюсти.Если у вашего ребенка обычно низкое положение языка (например, при дыхании ртом или при завязке языка), верхним зубам не хватит места, и нижняя челюсть будет сдавлена ​​назад и вниз, что повлияет на рост лица.

Нормальная верхняя челюсть растет должным образом, потому что язык находится в правильном положении (известном как правильное положение покоя языка), которое находится в нёбе. Если ваш язык не упирается в нёбо, верхняя челюсть станет слишком узкой, и зубам не хватит места для выпрямления.
Для получения дополнительной информации о правильном положении языка и записи на прием к доктору Питу Нату в Yakima Smiles, пожалуйста, свяжитесь с нашим офисом по телефону (509) 941-2957. Мы будем рады предоставить вам дополнительную информацию и помочь вам записаться на консультацию к нашему заботливому стоматологу для получения лечения.

Нормальный рост


Аномальный рост

---

Myobrace®

Доктор Пит Нат может порекомендовать тренажер Myobrace® для тренировки привычек в качестве ценного инструмента для развития правильного положения языка и губ.С Myobrace мы можем помочь вашему ребенку правильно расти и развиваться, чтобы избежать неправильного прикуса и неправильного развития лица. Это также может помочь им избежать необходимости в обширном ортодонтическом лечении в будущем. Позвоните в Yakima Smiles по телефону (509) 941-2957, чтобы записаться на прием к нашему заботливому стоматологу и узнать больше о Myobrace в Якиме, штат Вашингтон.

Недавние исследования показывают, что 75 процентов растущих детей имеют неправильный прикус и неправильное развитие лица. Основная причина — дисфункция мягких тканей.В возрасте от 3 до 5 лет уже можно заметить кривые зубы и неправильное развитие лица и челюсти. В этих изменениях часто винят генетику, но дыхание ртом, неправильное положение языка и обратное глотание являются настоящими причинами плохого роста черепа и лица.

Если ребенок дышит ртом ночью, язык опускается ко рту и больше не удерживает и раздвигает верхнюю челюсть в здоровое и эстетичное положение. Ограниченное развитие ограничивает пространство для прорезывания зубов и не позволяет им занять идеальное естественное положение.

Тренажер для привыкания Myobrace — это недавно разработанный миофункциональный ортодонтический аппарат, который учит детей дышать через нос, прикладывать язык к нёбу в положении покоя, держать губы вместе и правильно глотать для оптимального развития лица и челюсти. раннее выравнивание прорезывающихся зубов.

Тренажер Myobrace для привыкания носят от 1 до 2 часов в день и ночью. Он является отличным миофункциональным тренажером, а также служит для выявления детей с непроходимостью или другими проблемами, требующими медицинского вмешательства для установления носового дыхания.

• Myobrace и специальные упражнения можно использовать, чтобы научить ребенка дышать через нос и поддерживать правильное положение языка и губ.
• Myobrace может подтвердить обструкцию и НЕВОЗМОЖНОСТЬ ребенка дышать через нос, а также указать на необходимость медицинского вмешательства для установления проходимости носа.

Чтобы получить дополнительную информацию и назначить консультацию, свяжитесь с нашим офисом сегодня!

---

Интерцептивная и корректирующая ортодонтия: съемный прибор для контроля роста в переднем отделе

Съемный прибор для контроля роста в переднем отделе «RAGGA» — это новая захватывающая ортопедическая технология, которая фактически стимулирует образование новых костей и моделирует существующие кости.Он корректирует разрушительное воздействие ротового дыхания на развитие лица, дыхательных путей и челюстных суставов ребенка. Доктор Пит Нате из Yakima Smiles может порекомендовать устройство для переднего контроля роста, чтобы исправить повреждающие эффекты и помочь правильно развить лицо и челюсти вашего ребенка. Мы приглашаем вас связаться с нашим офисом по телефону (509) 941-2957, чтобы узнать больше о приборе для роста в Якиме, штат Вашингтон, и назначить встречу с нашим стоматологом.

В развитии детей RAGGA будет развивать лица в соответствии с их генетическим потенциалом:

• Расширяя верхнее небо
• Стимулируя рост верхней челюсти вперед
• Создавая пространство и позволяя зубам перемещаться в правильное положение
• Уменьшая потребность в будущая ортодонтия, если проблемы с развитием лица будут выявлены на ранней стадии и начато терапевтическое лечение.

Известно, что привычки дышать ртом, позы с открытым ртом и позиционировать язык имеют очень разрушительное влияние на развитие лица ребенка.Без эффекта каркаса языка, покоящегося на небе, верхняя челюсть деформируется в трех измерениях и изменяет форму верхней челюсти и нижней половины лица, вызывая:

• дефицит средней части лица
• удлиненное лицо
• узкое лицо
• более крупный нос
• тонкие губы
• втянутые нижняя челюсть и подбородок
• повышенная вероятность височно-нижнечелюстного расстройства (ВНЧС или ВНЧС)
• повышенная вероятность сжатия или скрежета зубами
• повышенная вероятность головных болей
• повышенная вероятность возникновения плечевого и нижнечелюстного суставов боль в шее
• повышенная вероятность проблем со спиной
• повышенная вероятность обструктивного апноэ сна (OSA)

Достижение правильной осанки и функции языка за счет упреждающего решения проблемы ротового дыхания требует в первую очередь решения проблемы проходимости носа и глотки.После восстановления носового дыхания и правильной осанки ротовой полости можно обратить вспять лицевые дефекты, которые начали развиваться у маленького ребенка, с помощью недавно разработанного приспособления для роста. Стоматолог или другой специалист может оценить рост ребенка с помощью косметической шкалы или анализа Болтона. Yakima Smiles предлагает бесплатный просмотр. Если обнаружена тенденция к недостаточному росту, можно использовать ортопедические средства для коррекции траектории роста, что может иметь драматические последствия для лица, челюсти и дыхательных путей.

Для ребенка изготавливается удобный индивидуальный оральный прибор, который стимулирует нёбо вырабатывать больше костей и расти в каждом измерении. Вся средняя часть лица и верхняя челюсть расширяются и растут вперед, обеспечивая красивую широкую улыбку, здоровые дыхательные пути, безболезненные челюстные суставы и много места для равномерного прорезывания зубов. В некоторых случаях аппарат для роста может устранить необходимость в ретракционной ортодонтии в будущем. Широкая дуга имеет решающее значение для красоты лица, здоровых дыхательных путей и общего благополучия ребенка.

Этот 7-летний пациент носит съемный прибор для контроля роста, и вы можете увидеть сильные изменения в растущей нижней челюсти (нижней челюсти) всего за один месяц! Стимулируют рост и реконструкцию челюсти для создания сцепления зубов. Всего через месяц вы увидите, что все задние зубы касаются прибора, а передние зубы быстро перемещаются в правильное положение, поскольку височный сустав нижней челюсти разжимается. Это замечательное физическое доказательство того, что мы можем лепить и стимулировать всю нижнюю челюсть, чтобы изменить ее форму, размер и положение.Мы корректируем траекторию роста от нежелательного вертикального пути вниз и назад и преобразуем его в траекторию вперед и вверх, которая направлена ​​на улучшение проходимости дыхательных путей, осанку и эстетику лица. Этот замечательный, простой и элегантный прибор оказывает множество глубоких ортопедических эффектов на обе челюсти, а также миофункциональный эффект, который усиливает желаемое ортопедическое изменение.

---

Нарушения дыхания у детей

Заметили ли вы, что вашему ребенку трудно дышать во время сна? У детей на формирование формы лица может отрицательно влиять ночное дыхание через рот.Нарушения дыхания во время сна также могут повлиять на общее состояние здоровья вашего ребенка и связаны с гиперактивностью. В недавно опубликованной статье говорится, что дети с храпом, апноэ или дыханием ртом на 40-100 процентов чаще страдают синдромом дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ). Доктор Пит Нат из Yakima Smiles может помочь! Свяжитесь с нашим офисом по телефону (509) 941-2957, чтобы узнать больше о нарушениях дыхания во сне у детей в Якиме, штат Вашингтон, и записаться на прием вашего ребенка к нашему стоматологу.

Плохой рост из-за дыхания ртом

Если ребенок дышит ртом, его или ее язык не будет касаться нёба, что часто приводит к недоразвитию верхней челюсти и ограничению роста вперёд. нижняя челюсть.Наряду с проблемой скученности, неправильное развитие верхней челюсти может повлиять на дыхание ребенка, ограничивая проходимость дыхательных путей. Обструктивное апноэ во сне (СОАС) у детей связано с узким лицом и маленькими челюстями. Языку просто не хватает места, а во время сна он закупоривает дыхательные пути. Это как припарковать грузовик в гараже, построенном для компактных автомобилей.

Ранняя оценка признаков плохого развития челюсти все чаще становится вариантом лечения, которым пользуются все больше стоматологов, ортодонтов и практикующих врачей.Помимо влияния на развитие челюстей и лица, медики теперь признают, что дыхание через рот является ненормальным, а также является одним из основных факторов, вызывающих нарушения дыхания во сне (SDB).

Симптомы, обычно связанные с нарушением дыхания во сне (SDB), могут включать:

• Храп, удушье, позу с открытым ртом ночью
• Утренняя усталость и дневная усталость
• Проблемы развития и поведения
• Прерывание сна
• Гиперактивность
• Прерывание
• Исполнительная дисфункция
• Депрессия
• Трудности в обучении
• Социальные проблемы
• Ночное недержание мочи

Yakima Smiles активно занимается решением этих педиатрических проблем со здоровьем, которые могут повлиять на вашего ребенка на долгие годы.Спросите нас, чем мы можем помочь!

---

В путь, доктор Нейт!

Поздравляем доктора Пита Ната с его успешной и информативной презентацией для студентов и медицинских факультетов Медицинской школы Тихоокеанского Северо-Западного университета! Доктор Нат обратился к негативным последствиям дыхания через рот для развития лица у детей и к долгосрочным последствиям для здоровья, включая проблемы с ВНЧС и апноэ во сне. Он также объяснил новые технологии для коррекции неблагоприятного роста лица, в том числе устройство управления ростом передних зубов и ортодонтию развития лица, и представил несколько тематических исследований.Мы благодарны за то, что пациентам помогает такой опытный и знающий врач!

Заболевания ВНЧС (для родителей) — Nemours Kidshealth

В основном у всех время от времени возникает болезненность или стеснение в челюсти. Обычно эти симптомы проходят в течение нескольких дней и не являются поводом для беспокойства.

Но иногда боль может сохраняться и усиливаться, становясь настолько сильной, что жевать, улыбаться и даже дышать становится трудно. Когда у детей наблюдаются подобные симптомы, у них, вероятно, развилось заболевание ВНЧС, которое может потребовать лечения.

О заболеваниях ВНЧС

Заболевания ВНЧС — это медицинские проблемы, связанные с височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС) , суставом, который соединяет нижнюю челюсть с черепом. Вы можете почувствовать свои суставы ТМ и их движение, поместив пальцы прямо перед ушами и открыв рот. Вы чувствуете закругленные концы нижней челюсти, скользящие по суставной впадине височной кости, которая является частью черепа, содержащей внутреннее ухо и висок.

Заболевания ВНЧС (также называемые височно-нижнечелюстными расстройствами или ВНЧС) могут вызывать боль в голове, шее, челюсти или лице; проблемы с жеванием или прикусыванием; хлопающие или щелкающие звуки при открытии и закрытии рта; и, иногда, челюсть, которую можно запереть в открытом или закрытом состоянии.

Расстройства ВНЧС могут поражать детей любого возраста, но гораздо чаще встречаются у подростков, особенно у девочек.

Причины

Часто неясно, что вызывает расстройства ВНЧС, но многие факторы могут им способствовать.

Бруксизм (сжатие челюстей или скрежетание зубами) может повысить вероятность заболевания ВНЧС. Он перегружает ВНЧС, что может привести к износу или смещению диска в суставе. Скрежетание и сжатие также могут изменить положение прикуса (то, как совпадают верхние и нижние зубы) и могут повлиять на мышцы, используемые для жевания. Иногда люди даже не осознают, что сжимаются или скрежещут, и могут даже делать это во время сна.

Стресс может влиять на симптомы ВНЧС, заставляя детей скрипеть зубами, сжимать челюсти или напрягать челюстные мышцы.

Заболевания ВНЧС также чаще встречаются у людей с другими стоматологическими проблемами (например, плохой прикус), проблемами с суставами (такими как артрит), проблемами с мышцами или травмами челюсти или лица в анамнезе.

стр.1

Признаки и симптомы

Многие симптомы могут указывать на проблему с суставом TM. Вот некоторые из наиболее распространенных:

• боль в лицевых мышцах, челюстных суставах или вокруг уха, а иногда и в шее и плечах. У некоторых людей возникает боль, когда они говорят, жуют или зевают; некоторые могут заметить мышечные спазмы.
• хлопающие, щелкающие или скрипящие звуки при открытии или закрытии рта (некоторые дети слышат эти звуки, но не имеют других симптомов и могут не нуждаться в лечении)
• трудности при жевании или кусании
• головные боли, головокружение, боль в ушах, потеря слуха и звон в ушах (тиннитус)
• блокировка челюсти (челюсть может широко открыться или закрываться)

Когда обращаться к стоматологу

Если у вашего ребенка симптомы заболевания ВНЧС, сообщите об этом стоматологу.Чем раньше будет диагностировано и вылечено заболевание ВНЧС, тем лучше.

Дантист задаст вопросы, осмотрит вашего ребенка и может назначить визуализационные тесты (например, рентген, компьютерную томографию или МРТ) для подтверждения заболевания ВНЧС.

Если челюсть вашего ребенка заблокирована или закрыта, обратитесь к хирургу-стоматологу или обратитесь в отделение неотложной помощи.

Лечение

Для некоторых детей с расстройствами ВНЧС лечение может быть таким же простым, как отдых челюсти в течение нескольких дней.

Предлагайте ребенку мягкую пищу и следите за тем, чтобы он или она избегали любых привычек, которые могут ухудшить состояние сустава ТМ или мышц лица (например, жевать резинку, стиснуть или скрежетать зубами или широко открывать рот во время зевоты).Приложите к лицу пакеты со льдом или нагрейте, чтобы ребенок чувствовал себя более комфортно.

В зависимости от конкретного диагноза расстройства ВНЧС может потребоваться дополнительное лечение. Ребенку с заблокированной челюстью нужно будет манипулировать челюстью, пока она не будет открыта или закрыта. Иногда это делается под седативными препаратами.

Если боль вызвана сжатием челюсти или скрежетом зубами, стоматолог может подобрать вашему ребенку шину или прикусную пластину, чтобы носить ее на ночь, чтобы уменьшить сжимание и скрежетание.Также могут быть прописаны лекарства для облегчения боли или расслабления мышц.

И если стоматолог обнаружит, что проблема с прикусом вашего ребенка способствует нарушению ВНЧС, он или она может порекомендовать скобки или другие стоматологические процедуры для ее исправления.

Иногда, когда симптомы не поддаются лечению другими методами, ребенку может потребоваться операция для восстановления поврежденной ткани сустава. Но большинству детей операция не понадобится.

стр. 2

Профилактика

У многих детей заболевания ВНЧС или боли в суставах появляются в результате бессознательного скрежета зубами или многократного сжимания челюсти.Вы можете помочь ребенку контролировать эти привычки, заставив его или ее узнать об этом занятии.

Научите детей замечать такое поведение, когда оно происходит (например, во время теста в школе, когда он злится или расстроен и т. Д.), Чтобы его можно было сознательно остановить. Если такое поведение вызвано стрессом, попросите ребенка много тренироваться, чтобы высвободить нервную энергию. Дыхательные упражнения также могут помочь детям расслабиться.

Обратитесь к стоматологу за дополнительными советами по предотвращению заболеваний ВНЧС.

Причины и способы снятия напряжения

Стеснение в челюсти может возникнуть в результате стресса, беспокойства, воспаления или травмы.Перенапряжение челюсти — например, чрезмерное пережевывание — также может вызвать напряжение в мышцах.

Сустав челюсти, также называемый височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС), представляет собой шаровидное соединение, подобное суставу плеча. Окружающие мышцы контролируют движения, такие как открытие и закрытие рта, жевание и зевание.

В зависимости от причины, человек может испытывать стеснение челюсти с левой, правой или с обеих сторон челюсти. Это может начаться внезапно или постепенно и длиться длительное время.Стеснение также может возникать при болях в челюсти.

Человек может расслабить мышцы челюсти с помощью упражнений, снятия стресса или с помощью каппы.

В этой статье мы рассмотрим причины стеснения челюсти и способы уменьшить стеснение и боль в ВНЧС.

Стресс и беспокойство — частые причины мышечного напряжения. Человек может стиснуть челюсти или скрипеть зубами, не замечая этого, находясь в состоянии стресса, и со временем это может вызвать напряжение мышц.

Стресс или беспокойство также могут вызвать сжатие кулаков или привести к напряжению мышц плеч и шеи.

Если тревога или стресс мешают повседневной жизни, посоветуйтесь с врачом о лучших методах лечения. Может помочь практика естественных способов снятия стресса или поиск способов избавиться от беспокойства.

Заболевания ВНЧС поражают сустав, соединяющий череп и нижнюю челюсть, а также окружающие мышцы.

По данным Национального института стоматологических и черепно-лицевых исследований, около 10 миллионов человек в США страдают как минимум одним заболеванием ВНЧС.

Расстройства ВНЧС могут возникать из-за:

• физической травмы
• скрежета или сжатия зубов
• воспаления от инфекций или аутоиммунных заболеваний

Симптомы расстройства ВНЧС различаются в зависимости от причины и тяжести состояния и могут включают:

• боль или болезненность челюсти, уха, лица или шеи
• трудности при жевании или открытии челюсти
• хлопок или щелчок при движении челюсти
• головные боли

Подробнее об упражнениях на челюсть для ВНЧС .

Столбняк — это бактериальная инфекция, вызываемая бактериями Clostridium tetani . C. tetani производит токсины, вызывающие болезненные сокращения мышц шеи и челюсти.

В зависимости от серьезности инфекции она может ограничивать способность человека открывать рот и глотать.

К счастью, вакцины помогают предотвратить столбняк.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) предоставляют следующие рекомендации по вакцинам в зависимости от возраста:

• вакцина DTaP для детей и младенцев в возрасте от 2 месяцев до 6 лет
• бустерная вакцина Tdap для подростков 11 лет –12 лет
• вакцина Td каждые 10 лет для взрослых

Поделиться на Pinterest Капа может помочь предотвратить скрежетание зубами, частую причину стеснения челюстей.

Бруксизм — это медицинский термин, обозначающий бессознательное сжатие или скрежетание зубами. Это может произойти во время бодрствования или сна.

Хронический стресс или беспокойство могут привести к тому, что человек непреднамеренно скрипит зубами или стискивает челюсти. Некоторые лекарства и расстройства нервной системы также могут вызывать бруксизм.

Симптомы бруксизма могут включать:

• скованность или болезненность в челюсти и окружающих мышцах
• болезненные, болезненные, зубы
• хлопки или щелчки в височно-нижнечелюстном суставе
• головные боли по бокам головы

в В некоторых случаях бруксизм может вызвать перелом зубов.

Ревматоидный артрит (РА) — это хроническое аутоиммунное заболевание, которое вызывает воспаление суставов. Примерно 50% людей с РА также испытывают симптомы височно-нижнечелюстного сустава.

РА может вызывать следующие симптомы:

• стеснение челюсти
• боль в суставах, воспаление и скованность
• субфебрильная температура
• непреднамеренная потеря веса
• шишки под кожей суставов, такие как суставы пальцев и локоть

Человек может уменьшить стеснение и боль в челюсти следующими методами:

Растяжка челюстного сустава

Растяжка челюстного сустава может помочь увеличить диапазон движений челюсти и уменьшить симптомы ВНЧС.

Попробуйте следующие растяжки челюсти:

Расслабленное растяжение челюсти

• Расположите кончик языка за передними верхними зубами.
• Опустите нижнюю челюсть так, чтобы нижние зубы отошли от верхних зубов.
• Не забывайте держать мышцы челюсти расслабленными.

Упражнение «Золотая рыбка»

• Прижмите язык к нёбу.
• Положите один указательный палец на ВНЧС, а другой — на подбородок.
• Опустите нижнюю губку как можно дальше.
• Закройте рот и повторите.

Сопротивление отверстию для рта

• Возьмитесь за кончик подбородка в правой руке, положив большой палец под подбородок, а указательный палец оберните вокруг передней части.
• Мягко прижмите правую руку к челюсти.
• Медленно начните открывать челюсть, продолжая надавливать на подбородок.
• Задержитесь в этом положении несколько секунд, затем медленно закройте рот.

Диетические изменения

Человеку с сжатой челюстью легче есть мягкую пищу. Они оказывают меньшее давление на челюсть, давая время на заживление.

Некоторые мягкие продукты, которые следует учитывать, включают:

• яблочный соус
• тофу
• йогурт
• смузи и соки

Каппы

Каппы могут помочь уменьшить давление на челюсть и предотвратить скрежетание или сжатие зубов.

Некоторые каппы также могут помочь изменить положение смещенного челюстного сустава.

Коротковолновая диатермия

Коротковолновая диатермия включает использование высокочастотных электромагнитных энергетических волн для лечения боли и воспалений в организме.

Другие виды лечения

Дополнительные методы лечения узкой челюсти включают:

• горячие и холодные компрессы.
• инъекции кортикостероидов
• нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин и ибупрофен
• силовые расслабляющие мышцы или болеутоляющие средства, отпускаемые по рецепту
• антидепрессанты
• иглоукалывание

Узнайте больше о лечении теплом и холодом здесь.

Поделиться на PinterestРентген может помочь диагностировать воспаление и структурные аномалии челюсти.

Стеснение в челюсти может быть вызвано несколькими заболеваниями. Врач или стоматолог изучат историю болезни человека и спросят о текущих симптомах.

Визуализирующие обследования могут помочь диагностировать воспаление и структурные аномалии, которые могут вызвать сжатие челюсти. Некоторые из этих тестов включают:

Человек, испытывающий любой из следующих симптомов, должен проконсультироваться с врачом:

• сильная боль в челюсти, которая усиливается при движении или жевании
• трудности с открыванием рта или глотанием
• головные боли, мешающие повседневная деятельность

Люди могут использовать следующие стратегии для предотвращения стеснения и боли в челюсти:

• уменьшить стресс, чтобы избежать бруксизма
• избегать липких продуктов, требующих чрезмерного пережевывания, таких как жевательная резинка, ириски и карамель
• избегать жестких продукты, которые давят на челюсть, например орехи, гренки и ледяные чипсы

Стеснение в мышцах челюсти или суставах является обычным явлением.Стресс, беспокойство, травмы и воспаления могут способствовать мышечному напряжению и боли.

Сжатая челюсть может мешать человеку есть или говорить. Употребление мягкой пищи, выполнение упражнений для челюстей и ношение капы могут помочь ослабить напряженную челюсть.

Поговорите с врачом, если симптомы ухудшаются или мешают повседневной деятельности.

Некоторые домашние средства, перечисленные в этой статье, можно приобрести в Интернете.

Прочтите статью на испанском языке.

Нёбные расширители и дети — Ортодонтия парков

Нёбный расширитель используется ортодонтами для расширения верхней челюсти ребенка. Такое расширение верхней челюсти может помочь обеспечить достаточно места во рту ребенка, когда появятся его постоянные зубы. При определении того, хотите ли вы использовать небный расширитель для своего ребенка, важно, чтобы вы хорошо информированы о них, получите ответы на все свои вопросы и решите свои проблемы.Доктор Паркс из Parks Orthodontics считает, что обучение пациентов и их семей обеспечит принятие надлежащих мер для максимального использования возможностей небного расширителя у вашего ребенка. Вот все, что вам нужно знать о применении небных расширителей у детей.

Почему они используются у детей?

Нёбные расширители применяют у детей, потому что их челюсти ещё растут и челюстные швы ещё не срослись. Это помогает растянуть кости и хрящи, существенно изменяет форму и увеличивает челюсть, прежде чем она сможет окончательно срастаться.Поскольку челюсть ребенка обычно срастается в возрасте 14–16 лет, ортодонт часто рекомендует использовать небный расширитель задолго до этого возраста. Некоторые ортодонты даже начинают обучение в возрасте 6 лет.

Что они могут исправить?

Небные расширители могут исправить несколько различных проблем с зубами и прикусом. Если ваш ребенок страдает перекрестным прикусом, это означает, что его верхняя челюсть более узкая, чем нижняя. Это заставляет нижние зубы выступать вперед и выступать перед своими верхними зубами.В этом случае небный расширитель можно использовать на верхней челюсти, чтобы расширить ее и обеспечить правильное совпадение с нижней челюстью.

Скученность зубов — еще одна проблема, которую может исправить небный расширитель. Это достигается за счет удлинения и расширения верхней челюсти и создания большего пространства для прохождения постоянных зубов. Ретинированный зуб — это зуб, который никогда не поднимается над поверхностью ваших десен, потому что он застрял под другим зубом и ему больше некуда идти. . В этом случае небный расширитель может сместить положение зубов во рту и создать больше места для выхода ретинированного зуба.

Как они работают?

Нёбный расширитель работает путём введения в рот ребёнка металлического инструмента с двумя или четырьмя руками. Затем эти руки охватывают верхние зубы по обе стороны рта. Затем есть ключ, который вставляется в небольшое гнездо в середине устройства и используется для увеличения напряжения устройства в течение долгого времени. Ортодонт вашего ребенка скажет вам, как часто использовать ключ, чтобы усилить давление на челюсть. Это позволяет челюсти вашего ребенка постепенно смещаться и становиться шире.Если доктор Паркс рекомендует небный расширитель, его можно вставить во время обычного приема с минимальным нарушением графика.

Как долго мой ребенок будет носить небный расширитель?

Важно, чтобы ваш ребенок носил небный расширитель достаточно долго, чтобы он был эффективным. Это означает, что расширителю требуется достаточно времени, чтобы не только создать эффект расширения, необходимый для исправления любых проблем с зубами или прикусом, но также означает, что должно быть достаточно времени для того, чтобы их кости вросли в эти новые пространства.В целом, большинство детей носят небный расширитель около 3-6 месяцев.

Если ортодонт сказал вашему ребенку, что ему или ей требуется небный расширитель, и вы хотите получить другое мнение, или если доктор Паркс рекомендовал устройство, и вы готовы назначить время, пожалуйста, свяжитесь с Parks Orthodontics по телефону (757 ) 874-6655 для записи на прием.

Остеопатический массаж и иглоукалывание при боли в челюсти

РАЗЪЁМЫ ГОЛОВКИ И ЧЕЛЮСТИ

(растяжения височно-нижнечелюстного сустава / височно-нижнечелюстного сустава)

ОСНОВНОЙ

САМОМАССАЖ

Самомассаж челюсти (самомассаж ВНЧС)

Осторожно помассируйте область челюсти указательным и средним пальцами.Пощупайте болезненные, плотные, твердые, неровные участки и осторожно протрите эти участки. Массаж в течение 2-5 минут.

Храм Массаж (Temporalis Massage)

Осторожно помассируйте область виска вокруг уха указательным и средним пальцами. Пощупайте болезненные, плотные, твердые, неровные пятна и осторожно протрите эти участки. Массаж в течение 2-5 минут.

РАСТЯЖКИ

Растяжение раскрытия челюсти (раскрытие ВНЧС)

Осторожно откройте рот на максимально удобную ширину, удерживайте в течение 3 секунд, а затем медленно закройте его.Выполните это перед зеркалом, чтобы убедиться, что вы открываете челюсть прямо вниз без отклонений. Выполняйте 10 растяжек трижды в день.

Отклонение челюсти Растяжение (отклонение ВНЧС)

Осторожно откройте рот и переместите нижнюю челюсть влево, удерживайте ее в течение 3 секунд, затем вправо, удерживайте в течение 3 секунд, а затем вернитесь к началу. Выполняйте 10 растяжек трижды в день.

ПОДДЕРЖКА РАСТЯЖКИ

С помощью растяжения при открытии челюсти (с помощью раскрытия ВНЧС)

Осторожно откройте рот на максимально удобную ширину и пальцами слегка увеличьте растяжение, удерживайте в течение 3 секунд, затем медленно закройте рот.Выполняйте 10 растяжек трижды в день.

Растяжение с помощью отклонения челюсти (отклонение ВНЧС)

Как только вы почувствуете себя комфортно с растяжкой без помощи руки, вы можете добавить это упражнение. Осторожно откройте рот и отведите нижнюю челюсть в сторону, положите руку на нижнюю часть челюсти и осторожно надавите, чтобы усилить растяжку. , удерживайте в течение 3 секунд, затем расслабьтесь. Повторите упражнение на другую сторону. Выполняйте 10 растяжек три раза в день.

Растяжение при ретракции челюсти (ретракция ВНЧС)

Переместите челюсть назад к горлу, создав чрезмерный прикус верхними зубами, насколько это удобно, удерживайте в течение 3 секунд, а затем расслабьтесь. Чтобы помочь с растяжкой, вы можете мягко надавить на нее пальцами. Выполняйте 10 растяжек трижды в день.

Растяжение протрузии челюсти (протрузия ВНЧС)

Сдвиньте челюсть вперед, максимально комфортно прикусив зубы, удерживайте в течение 3 секунд, а затем расслабьтесь.Чтобы помочь с этой растяжкой, вы можете аккуратно помочь, поместив большой палец под подбородок, и помогать, толкая вперед. Выполняйте 10 растяжек трижды в день.

Растяжка височной кости

Положите большие пальцы на челюсть, осторожно откройте рот и надавите пальцами вверх, удерживая челюсть открытой, удерживайте в течение 3 секунд, а затем расслабьтесь. Выполнять 10 растяжек трижды в день

ПРОМЕЖУТОЧНЫЙ

ПОДДЕРЖКА РАСТЯЖКИ

Растяжение с сопротивлением отклонению челюсти (сопротивление отклонению ВНЧС)

Осторожно откройте рот и отведите нижнюю челюсть в сторону, положите руку на нижнюю часть челюсти и осторожно подтолкните челюсть к пальцам, чтобы усилить растяжение, удерживайте в течение 3 секунд, затем расслабьтесь.Повторите с другой стороны. Выполняйте 10 растяжек трижды в день.

Растяжение с сопротивлением раскрытию челюсти (сопротивление депрессии ВНЧС)

Положите пальцы под подбородок и осторожно не открывайте рот, удерживайте в течение 3 секунд, затем отдохните. Выполняйте 10 растяжек трижды в день.

Растяжение с сопротивлением раскрытию челюсти (сопротивление депрессии ВНЧС)

Откройте рот и положите пальцы на подбородок.Осторожно сопротивляйтесь закрытию рта, подождите 3 секунды, затем отдохните. Выполняйте 10 растяжек трижды в день.

Растяжение с сопротивлением ретракции челюсти (сопротивление втягиванию ВНЧС)

Поместите большой палец под подбородок и осторожно сопротивляйтесь перемещению челюсти назад к горлу, удерживайте в течение 3 секунд, а затем расслабьтесь. Выполняйте 10 растяжек трижды в день.

Устойчивость к протрузии челюсти (сопротивление протрузии ВНЧС)

Положите пальцы на подбородок.Осторожно не выдвигайте челюсть вперед (создавая прикус зубами), задержитесь на 3 секунды, затем расслабьтесь. Выполняйте 10 растяжек трижды в день.

Другие упражнения, которые необходимо рассмотреть

Растяжка челюстного сустава

Прижмите кончик языка к нёбу, прямо за верхними передними зубами, но не касаясь их. Затем, продолжая слегка надавливать языком, медленно откройте рот как можно шире, а затем медленно закройте его.Это упражнение не следует выполнять, если оно причиняет вам боль. Остановитесь там, где почувствуете дискомфорт. Повторить до 10 раз.

Это упражнение помогает растянуть мышцы челюсти и шеи.

Растяжка улыбки

Улыбайтесь самой широкой улыбкой, не чувствуя стеснения или боли. Улыбаясь, медленно откройте челюсть еще на 2 дюйма. Глубоко вдохните через рот, затем выдохните, отпуская улыбку. Повторить до 10 раз.

Эта растяжка помогает снять напряжение в лицевых мышцах, верхней и нижней челюсти и шее.

Колган Остеопат, Кеттеринг, Нортгемптоншир

Колган Остеопат, Хатфилд, Хартфордшир

Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону 07738493974 или , забронируйте онлайн

расширители неба — самый важный ортодонтический аппарат

Полное руководство по самому важному ортодонтическому устройству, расширитель неба

---

Расширители неба — это устройства, которые я часто рекомендую пациентам в моей частной практике.По моему скромному мнению, это самый важный ортодонтический аппарат, который мы используем.

Но эта рекомендация по лечению может стать неожиданностью для многих семей. Из-за этого рекомендации по лечению расширителем неба во многом влияют на родителей. Родители испытывают чувство беспокойства из-за того, что не понимают, для чего используется расширитель неба, какой дискомфорт он доставит их ребенку и сколько это будет стоить.

Понимание того, что такое ортодонтический расширитель, кому он нужен и для чего он нужен, значительно упростит принятие этой проверенной временем рекомендации по лечению.

В этой статье мы поможем вам ответить на все ваши вопросы о расширителях неба, самом важном ортодонтическом аппарате.

---

---

Что такое расширитель неба

Расширитель неба — это ортодонтический прибор, который используется для исправления проблемы ширины или несоответствия между верхней и нижней челюстями. Проще говоря, он используется для расширения верхней челюсти.

расширители неба используются, когда ваш ортодонт обнаруживает проблему ширины вашей верхней челюсти.Обычно это проявляется в виде заднего перекрестного прикуса или сильной скученности. Перекрестный прикус — это плохой тип прикуса, который ортодонт всегда исправляет как можно раньше.

Кросс-прикус очень распространен. Недавнее исследование, опубликованное в Журнале клинической ортодонтии, утверждает, что задний перекрестный прикус обнаруживается у 7,7% пациентов с молочными зубами или сочетанием молочных зубов и взрослых зубов. Они также отметили, что перекрестные укусы еще более распространены в зрелом возрасте.

Небные расширители обычно используются у детей младшего возраста, у которых еще есть потенциал роста.Однако в отдельных случаях они иногда используются у взрослых пациентов.

расширитель неба: до и после

расширитель неба через 6 месяцев лечения

Вот серия фотографий реального пациента из нашего офиса, которому я прописал расширитель неба. У нашей пациентки диагностировали двусторонний перекрестный прикус и сильную скученность верхней дуги.

Сейчас на лечении 6 месяцев, перекрестный прикус исправлен, верхняя дуга имеет красивую дугообразную форму, а зубы идеально ровные! Это отличный результат на начальном этапе ее ортодонтического лечения, и она уверенно движется к результату, который изменит ее жизнь!

Вот еще одно отличное видео до и после нашей реальной пациентки, которой я прописал ей расширитель для лечения.Ее зовут Сюзи! Посмотрите видео, чтобы увидеть, как мы создали пространство с помощью ортодонтического небного расширителя, а затем позволили ее телу использовать драгоценное пространство для получения прекрасного результата.

В 9 лет Сюзи обратилась с жалобой на сильную скученность в нижней части и сужение верхней дуги. Сужение ее верхней дуги мешало правильному прохождению верхних резцов. По моему опыту, когда передние резцы переполнены, гораздо более крупные клыки не будут иметь достаточно места и могут быть повреждены.

Мы выбрали проактивный подход к лечению Фазы I для Сюзи. Для ее лечения мы использовали комбинацию расширителя неба на верхней дуге и ограниченных скобок на нижней дуге.

Мы не только улучшили ее прикус и создали пространство, но и теперь этой девушке стало комфортнее в школе и она может быть более общительной, не опасаясь издевательств из-за ее зубов.

Почему моему ребенку нужен небный расширитель?

Ортодонты во всем мире рекомендуют расширители неба для детей по разным причинам или по сочетанию причин.Вполне вероятно, что во время консультации с вашим ребенком ортодонт заметил одну из многих ситуаций, когда для решения проблемы требуется расширение верхней челюсти.

Список таких ситуаций может включать:

• Задний перекрестный прикус
• Полный перекрестный прикус
• Нижний прикус
• Скученность зубов
• Сдвиг нижней челюсти для закрытия прикуса
• Узкая улыбка
• Нарушение дыхания

Это лишь некоторые из причин, по которым вашему ребенку нужен расширитель неба.У многих детей, которым нужен эспандер, ортодонты обычно находят более одного из этих условий, поэтому потребность в приспособлении становится еще более важной.

С учетом сказанного, основная причина использования ортодонтических расширителей — это исправление перекрестного прикуса. Это связано с тем, что перекрестный прикус может в дальнейшем привести к множеству серьезных проблем, таких как боль, дискомфорт при укусе и необратимое повреждение зубов.

Ортодонтические расширители также могут использоваться для освобождения места для сильно скученных зубов.В некоторых случаях расширитель может быть разницей между экстракционной и неэкстракционной обработкой.

В других случаях небный расширитель может расширить челюсть и обеспечить эстетическую ценность красивой широкой улыбки. В ситуациях, когда ортодонты находят ретинированные зубы, заблокированные зубы или переполненные нижние резцы, небный расширитель может помочь обеспечить решающее пространство, необходимое для выравнивания зубов и прикуса.

Сколько стоит небный расширитель?

Стоимость лечения небным расширителем окупается.Расширение неба может быть единственным лечением в перехватывающей терапии фазы I или может быть частью вашего комплексного плана лечения с помощью скоб. В стоимости лечения будет два существенных различия.

Перехватывающее лечение фазы I с использованием небного расширителя может стоить от 1000 до 2500 долларов, в зависимости от типа расширителя и количества проверок расширителя, которое требуется для вашего лечения.

Комплексное лечение, включающее расширительное устройство, может стоить от 3500 до 6000 долларов в зависимости от продолжительности вашего лечения с использованием скоб, типа скоб, которые вы выбираете, и любых дополнительных улучшений, которые вы выбираете для лечения.

В обычном ортодонтическом кабинете оттиск / цифровое сканирование, изготовление и установка, а также проверка приспособлений для вашего небного расширителя включены в плату за установку. Обязательно уточните это у своего ортодонта перед началом любого лечения.

Как работает небный расширитель?

Нёбный расширитель работает путем приложения силы к верхнечелюстным костям, достаточно сильной, чтобы разъединить кости на шве и расширить всю верхнюю челюсть. и расширить нёбо.

Верхняя челюсть состоит из двух костей. Эти кости называются верхнечелюстными. Эти две кости соединены между собой посередине межчелюстным швом. Это соединение на шве образует одну структуру, называемую верхней челюстью.

Слияние этих двух костей происходит в подростковом возрасте. Расширение неба лучше всего работает в раннем подростковом возрасте до созревания средне-небного шва.

КТ-изображение, используемое для отслеживания источника расширенного изображения

Как долго остается небный расширитель?

Небный расширитель остается во рту от 6 месяцев до 1 года.Раннее удаление может вызвать немедленный рецидив расширения.

Ваш ортодонт оставит небный расширитель даже после того, как расширение неба завершится. Это связано с тем, что сразу после расширения тело начинает заполнять недостающую кость на шве. Замена кости занимает около года.

Большинство ортодонтов оставляют расширитель неба как минимум на 6 месяцев. Некоторые врачи удаляют расширитель через 6 месяцев и заменяют его приспособлением меньшего размера для удержания расширения, таким как челюстная дуга или съемный акриловый ретейнер.

Если расширитель сломан, смещен или извлечен слишком рано, расширение верхней челюсти возобновится, и челюсть вернется к исходному размеру. Вот почему очень важно следовать инструкциям вашего ортодонта в отношении ухода за ортодонтическими приборами. Несоблюдение этих инструкций может привести к ослаблению или поломке прибора и увеличению времени обработки.

Ортодонт оставит расширитель неба минимум на 6 месяцев.

Типы ортодонтических расширителей неба

Существует несколько типов небных расширителей, которые ортодонты используют в различных ситуациях.В дополнение к базовым моделям все расширители неба могут быть модифицированы дополнительными функциями. Это позволяет небным расширителям быть многофункциональными и помогать исправлять повадки большого пальца, толчки языка, открытые прикусы, передний перекрестный прикус и многое другое.

Хотя существует множество разновидностей экспандеров, здесь наиболее часто используются небные экспандеры

• Бондовые расширители
• Hyrax expander
• Hass expander
• Quad Helix expander

Больно ли у расширителя нёба?

Небный расширитель — не самый удобный ортодонтический аппарат, но и не очень болезненный.

Самая неудобная часть процесса экспандера — это ортодонтические сепараторы, которые устанавливаются, чтобы освободить пространство между зубами. Ортодонтические сепараторы ощущаются как большой кусок мяса, застрявший между зубами, который невозможно вытащить. Хорошо то, что они остаются здесь не дольше недели.

После сепараторов расширители неба очень просты. Когда вы закончите первые повороты, вы почувствуете легкое давление, поскольку расширитель передает силу через коренные зубы и на небный шов.

Каждый оборот винта равен менее миллиметру расширения. Это гарантирует, что количество расширений каждый день будет терпимым. Первые 3 дня будут самыми неудобными. В эти дни мы рекомендуем нашим пациентам более мягкую пищу и небольшие перекусы. Вы можете ознакомиться с нашим руководством «15 лучших мягких продуктов для подтяжек», чтобы получить представление о типах продуктов, которые безопасны для расширителей неба и подтяжек.

Когда пора снимать расширитель, не паникуйте! Ваша ортодонтическая бригада будет использовать специальный инструмент для удаления, чтобы легко и безболезненно удалить небный расширитель.Для каждого пациента, которого лечили эспандером, этот момент — лучший момент!

Как расширитель неба поможет моему ребенку прикусывать

Расширитель неба — это проверенный и надежный метод решения проблемы ширины верхней челюсти. Ортодонтические расширители дают ортодонтам отличный инструмент для приложения силы ортопедического уровня к кости верхней челюсти. Когда у ребенка перекрестный прикус, который может привести к проблемам в дальнейшей жизни, ваш ребенок должен лечиться с помощью расширителя неба.

Расширители помогают правильно прикусить и могут расширить улыбку, придавая вашему ребенку наилучшую эстетику улыбки. Правильный прикус для вашего ребенка предотвратит потенциальную боль, проблемы с челюстными суставами, сломанные зубы и скрежет.

Действительно ли нужен небный расширитель

По назначению врача-ортодонта, небный расширитель действительно необходим для исправления прикуса.

При заднем перекрестном прикусе у ребенка небный расширитель является золотым стандартом истинной коррекции скелета.Небные экспандеры необходимы для исправления несоответствий скелетной челюсти. Когда верхняя челюсть более узкая, чем нижняя, у вашего ребенка будет проблема с прикусом. Это включает перекрестный прикус с одной или с обеих сторон в самых крайних случаях.

Есть законные причины, чтобы рано начать ортодонтическое лечение вашего ребенка. Преимущество использования небного расширителя в более молодом возрасте заключается в том, что существует верхний возрастной предел для нехирургического расширения неба.

После 14–16 лет у мальчиков и девочек верхнечелюстной шов срастается.Когда это происходит, вероятность успеха безоперационного расширения неба снижается. Поэтому очень важно использовать небный расширитель в нужное время.

Раннее лечение с помощью небного расширителя — лучший вариант, если он назначен вашим специалистом-ортодонтом.

Как есть с расширителем неба

С расширителем неба вы будете есть без проблем. Рекомендации по диете, данные вам вашим ортодонтом, будут по-прежнему верны для вашего небного расширителя.Вы должны сосредоточить свой рацион на здоровых продуктах с низким содержанием сахара и высоким содержанием белка, чтобы обеспечить отличный вкус и сбалансированность своего ежедневного рациона.

Тем не менее, вы все равно должны избегать твердой, хрустящей, липкой жевательной пищи. Эти продукты могут сместить изгиб или сломать эспандер.

В первые несколько дней после того, как ваш первый расширитель повернется, у вас будут болеть зубы и десны. Вы почувствуете давление на нёбо и, возможно, вокруг носа. Это неприятное чувство не затруднит есть, но вы можете почувствовать себя довольно вялым.

В эти трудные дни ознакомьтесь с нашим постом «14 лучших мягких продуктов для брекетов», который написан для пациентов, которые чувствуют болезненные ощущения в течение первых нескольких дней использования брекетов.

В целом, вы по-прежнему сможете придерживаться здоровой и сбалансированной диеты с вашим небным расширителем. По мере того, как ваш прикус улучшается после расширения, жевание станет проще, эффективнее и приятнее!

Как вы чистите расширитель неба

Не допускайте попадания на брекеты зубного налета и пищи, и то же самое касается расширителя неба.Со дня доставки эспандера вам нужно будет уделять особое внимание чистке вокруг ремешков прибора, а также научиться чистить под прибором.

Между тканевой поверхностью прибора и нёбом будет пространство. Это пространство удерживает пищу, когда вы едите. Использование нити для воды поможет удалить остатки пищи, застрявшие над эспандером. Когда пища станет рыхлой, вы можете использовать зубную щетку с мягкой щетиной, чтобы смахнуть остатки пищи и очистить расширитель неба.Это сохранит эспандер в чистоте и сохранит свежесть дыхания.

Вы также можете попробовать этот классный трюк, чтобы очищать пищу сверху эспандера!

Ежедневно очищайте расширитель нёба. В течение первых недель переворачивания пища может застрять в замочной скважине, и вы не сможете повернуть эспандер. Еда может затруднить просмотр замочной скважины при повороте, и если пища оставить на достаточно долгое время, она может стать твердой, и ее невозможно будет извлечь из замочной скважины.

Если это произойдет, необходимо будет изготовить новый расширитель неба и начать процесс заново. Эта ошибка будет стоить вам дополнительных сборов и отложить ортодонтическое лечение.

Что произойдет, если мой расширитель неба расшатался

Если расширитель расшатался, верните его на место и не ешьте твердую, липкую, хрустящую или жевательную пищу. Немедленно запишитесь на прием к ортодонту.

Ортодонтические расширители могут расшататься по нескольким причинам.Наиболее распространены:

• Употребление в пищу продуктов, небезопасных для брекетов
• Не держать зубы сухими при доставке прибора
• Плохое прилегание повязок расширителя неба

Расширители неба обычно отслаиваются только с одной стороны . Когда это произойдет, ваш ребенок сможет перемещать эспандер вверх и вниз на той стороне, которая свободна. Верните расширитель на место и сразу же обратитесь в ортодонтический кабинет. Удерживайте эспандер во рту.

Если расширитель неба расшатывается с обеих сторон, он полностью выйдет изо рта. В этом случае существует опасность того, что прибор упадет во время еды и может попасть в глотку.

Это серьезная опасность удушья для вашего ребенка. Из-за этого риска родитель должен полностью удалить расширитель, который болтается с обеих сторон.

Поместите прибор вашего ребенка в пакет с застежкой-молнией и немедленно позвоните своему ортодонту, чтобы назначить встречу для его повторного приклеивания.Если расширитель неба остается вне рта слишком долго, верхняя челюсть уменьшится до исходного размера, и вам придется начинать процедуру расширения снова. Это приведет к значительной задержке вашего лечения в целом.

Что произойдет, если мой расширитель неба сломается

Экспандеры неба могут иногда ломаться. Когда это происходит, важно сразу же записаться на прием к ортодонту. Когда они действительно рвутся, расширители неба обычно ломаются в 2-х общих точках:

• В месте пайки, где лента приваривается к раме расширителя
• На самой бандаже, когда полоса разорвана пополам

Когда группа расширителя неба ломает оставшиеся острые края, может порезать небо, язык, щеки или губы, вызывая болезненные порезы во рту.

Из-за этого сломанный расширитель неба — это настоящая чрезвычайная ситуация, и вам следует немедленно записаться на прием, чтобы вам отремонтировали прибор. Полностью выньте прибор изо рта. Однако вы теряете часть расширения, полученного во время лечения.

Лучший способ избежать поломки расширителя неба — это следовать рекомендациям по питанию, предоставленным вам вашей ортодонтической бригадой. Твердые, хрустящие, липкие и липкие продукты могут сломать ваш расширитель нёба.

Как повернуть небный расширитель

Повернуть небный расширитель проще, чем кажется! Большинство родителей съеживаются от мысли, что им нужно воткнуть ключ в маленькую дырочку во рту своего ребенка.Однако после первых нескольких поворотов это становится все легче и легче. Вот ключевые вещи, которые вам нужно сделать, чтобы включить прибор успешно

1. Вашему ребенку необходимо лечь в кровать или на диван
2. Попросите ребенка приподнять подбородок и открыть рот широкий
3. Убедитесь, что у вас есть хороший источник света, чтобы вы могли видеть. Для этого отлично подойдет фонарик для смартфона.

Большинство ключей-расширителей имеют небольшой изгиб на проволоке, чтобы родители не ткнули ребенка в верхнюю часть рта.Это создает отказоустойчивость и защищает вашего ребенка от травм.

Найдите замочную скважину в винте расширителя и полностью вставьте ключ. Вы почувствуете, что ключ встал на место.

Сделайте уверенный контролируемый толчок прямо назад. Обязательно поворачивайте, пока не увидите следующую дырку. Это очень важно, чтобы убедиться, что вы завершили поворот и у вас есть следующее отверстие для вставки ключа.

Вы почувствуете сопротивление, когда винт будет вращаться, а расширитель оказывает давление на зубы. Ваш ребенок почувствует давление на нёбо и зубы.Завершите поворот, вынув ключ движением вниз и назад.

Будьте осторожны, чтобы не перевернуть распорный винт при извлечении ключа. В этом случае вы не сможете увидеть следующую лунку и не сможете завершить следующий ход.

Повторите процесс для всех дополнительных поворотов.

Обязательно следуйте точному протоколу вашего ортодонта в отношении количества поворотов в день для вашего ребенка. В нашем офисе мы рекомендуем родителям пройти оба хода прямо перед сном.Это убережет вашего ребенка от несчастья, как в школе, если вы перевернете его утром.

Где я могу купить ключ расширителя неба

Ваш ортодонтический кабинет — лучшее место, где можно приобрести дополнительный ключ расширителя неба.

Некоторые офисы могут бесплатно предоставить вам дополнительный ключ. Другие офисы могут взимать плату за дополнительный ключ. Будьте готовы заплатить до 5 долларов за новый ключ. Главный вывод — хранить ключ в надежном месте и не потерять его.

Если в вашем ортодонтическом кабинете нет дополнительных ключей для продажи, вы можете приобрести ключ расширителя неба на Amazon.com. Этот ключ-расширитель неба имеет большую ручку для увеличения маневренности, а также имеет счетчик, который поможет вам отслеживать количество выполненных вами поворотов.

Мифы о небных расширителях

Миф № 1: Небные расширители ломают верхнюю челюсть

МИФ РАЗРУШЕН! Небный расширитель не сломает челюсть. Он разделяет кости средне-небным швом. Думайте об этом шве как о пальцеобразных выступах. До определенного возраста у мальчиков и девочек эти прогнозы легко разделить.После полового созревания шовный материал становится более сложным и по существу срастается.

Миф № 2: Эспандеры нельзя использовать у взрослых

МИФ РАЗРУШЕН! Это не совсем так. Мы находим наибольшую предсказуемость терапии небных расширителей у детей до полового созревания и подростков в раннем периоде полового созревания. Это время задолго до того, как нить начнет созревать. В подростковом возрасте шов начинает сплавляться, что затрудняет расширение неба и делает его менее предсказуемым.Хотя есть случаи, когда у взрослых успешно протекает ортодонтическое расширение неба, это не является нормой. Взрослые, которым требуется истинное расширение скелета, получат наилучшие и наиболее предсказуемые результаты от хирургического вмешательства в быстрое расширение неба (SARPE).

Миф № 3: Эспандеры сделают ваш нос шире

МИФ ИСТИНА! Существуют научно-исследовательские журналы, которые показывают, что ширина основания носа изменяется после небного расширения. Верхнечелюстные кости являются частью большого челюстно-лицевого комплекса, так что это имеет смысл.Однако это изменение лица оказалось временным и непродолжительным, так как испытуемые наблюдались позже после исследования.

Заключение

Как универсальный ортодонтический инструмент, небный расширитель может улучшить прикус и улыбку вашего ребенка! Но самое главное, уверенность в себе и самооценка вашего ребенка будут более позитивными, чем когда-либо, когда они начнут видеть положительные изменения в своем лечении!

Если вы проходите ортодонтическое лечение с использованием скоб или прозрачных капп в Западной долине Феникса и у вас есть какие-либо вопросы о вашем лечении, свяжитесь с нами.Доктор Джесси МакГуайр ответит на ваши вопросы и поможет вам на протяжении всего процесса лечения. В ProSmiles Orthodontics мы гордимся исключительным уходом за пациентами и комфортом с брекетами или прозрачными капами!

О новых пациентах Консультации с брекетами в нашем офисе

• Бесплатные консультации
• Хорошо проверенные врачи и персонал
• Мы принимаем вашу страховку и предлагаем планы ежемесячных выплат
• Мы помогли сотням пациентов, как и вы, получить лечение нужно

ЗАПРОСИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Один из членов нашей команды свяжется с вами в ближайшее время, чтобы помочь вам выполнить следующие шаги

.